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肱骨髁上骨折个案
护理
演讲人:日期:
目录CATALOGUE
01病例介绍
02术前护理
03术后护理
04并发症预防
05康复护理
06出院指导
PART01
病例介绍
患者基本信息
01年龄与性别分布
多见于5-10岁儿童,男性发病率略高于女性,与活动量及运动损伤风
险相关。
02既往病史
需关注患者是否有骨质疏松、代谢性骨病或既往骨折史,这些因素可能
影响愈合进程。
03受伤环境
常见于跌倒时手掌撑地(伸直型)或肘部直接撞击(屈曲型),需记录
具体受伤场景以辅助分型。
骨折类型与机制
伸直型骨折(占90%)
跌倒时肘关节过伸,暴力经前臂传导至肱骨远端,导致骨折远端向后上方移位,易合并
血管神经损伤。
屈曲型骨折(较少见)
肘关节屈曲位受力,骨折远端向前移位,可能伴发尺神经损伤,需通过侧位X线明确移
位方向。
粉碎性骨折
高能量创伤(如车祸)导致骨质碎裂,常需CT三维重建评估骨折块数量及关节面受累
情况。
临床表现与诊断
神经血管评估
重点检查桡动脉搏动、手指毛细血管
充盈时间及正中神经/桡神经支配区
感觉运动功能,排除Volkmann缺血
挛缩风险。
局部症状
肘部剧烈疼痛、肿胀及瘀斑,患肢呈
半屈曲位拒动,可能触及骨擦感或异影像学检查
常活动。
X线正侧位片可见骨折线及移位程度,
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