2023年儿科住院医师考试：神经肌肉系统疾病真题模拟汇编(共248题).docxVIP

2023年儿科住院医师考试:神经肌肉系统疾

病真题模拟汇编

（共248题）

1、 女孩，13岁。近6个月来发作性发呆、凝视。检查脑电图示3Hz棘-慢波阵发，HV时明显增多。其首选的抗癫痫药物应是上述哪种（）（单选题）

丙戊酸钠

卡马西平

硝基西泮

凱硝西泮

乙琥胺

试题答案：A

2、 第4天患儿处于昏迷状态，压眶有反应，呈去皮质强直状态，过度换气，瞳孔对光反应存在，双侧巴氏征阳性。肝肋下3.5cm,质韧。GPT90U,血氨为120umol/L,血糖为1.86nwl/L。其病程属于哪一期（）（单选题）

TOC\o1-5\h\zI期

II期

III期

IV期

0期

试题答案：C

3、 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液椅查中有根本性区别的项目是（）（单选题i

脑脊液压力

脑脊液透明度

脑脊液细胞数

蛋白增髙程度

氯化物定量

试题答案：C

4、 6岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。査体：体温38°C,体重20kg,神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+）,克布征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560X10?/L,N25%,L75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L.糖1.28mmol/L。最可能的诊断是（）（单选题）

化脓性脑膜炎

病毒性脑炎

结核性脑膜炎早期

结核性脑膜炎中期

新型隐球歯性脑膜炎

试题答案：D

5、 10岁女孩，胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力4级，两下肢肌力。级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）（单选题）

腱反射消失

合并感觉障碍

存在感觉损害平面

进行性对称性弛缓性麻痹

脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹

试题答案：E

6、 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前肉隆起。脑脊液检査白细胞数1000X10G/L,糖2.Ommol/L,氣化物112mniol/L,蛋白0.75g/L。对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法（）（单选题）

不必穿刺

马上引流

积液多时，每次放液＜2030ml

积液多时，每次放液30~50ml

禁止任何药物局部注射

试题答案：C

7、 脑电图表现为高峰失律的癒痛是（）（单选题）

额叶癫癇

获得性癫痼性失语

婴儿痉挛症

失神发作

癫酒持续状态

试题答案：C

8、 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）（单选题）

颅内压症状出现早

恶性肿瘤占第1位

定位症状少，易误诊

大多数发生在中线部位

以神经胶质细胞瘤最多见

试题答案：B

9、 2岁小儿，发热12小时，体温39C时惊厥发作1次，表现为两眼上翻，面色青紫，四肢抽动，

3分钟左右自缓。体检：面色潮红，反应尚可，咽充血，扁桃体轻度肿大，心音强，两肺呼吸音粗，腹平软，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）（单选题）

中毒性脑病

癫癇

中枢神经系统感染

中毒性菌痢

高热惊厥

试题答案：E

10、 1岁男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐3天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm,质中，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0X10VL,血糖1.65mmolZL,GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（）（单选题）

颅内肿瘤

病毒性脑炎

中毒性脑病

瑞氏综合征

隐球菌性脑膜炎

试题答案：D

11、 10岁女孩，胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力4级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是（）（単选题）

急性脊髓灰质炎

格林-巴利综合征

进行性脊肌萎缩症

急性脊髓炎

周期性麻痹

试题答案：D

12、 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符（）（単选题）

己明确是不恰当的结果

积液可以是无菌性渗出

以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见

它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

E.常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升

试题答案：A

13、 脑脊液检査对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是（）（多选题）

对流免疫电泳法

脑脊液细菌培养

覚珠溶解物试验

乳胶凝集试验

免疫荧光法

试题答案：A,B,C,D,E

14、 男孩，7岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80,血清CPK高达1200Uo该患儿首先考虑的诊断是（）（单选题）

Duchenne型肌营养不良

Emery-Drerfuss型肌营养不良

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