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2025年临床医师定期考核必考复习题库及答案(50题)

1.下列哪种细胞不是免疫细胞？

A.淋巴细胞

B.巨噬细胞

C.红细胞

D.树突状细胞

答案：C。解析：免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等，红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，不属于免疫细胞。

2.下列哪项不属于典型的炎症局部表现？

A.红

B.肿

C.痛

D.麻木

答案：D。解析：炎症局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，麻木不属于典型炎症局部表现。

3.下列哪种药物可用于治疗高血压危象？

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝普钠

D.氢氯噻嗪

答案：C。解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于治疗高血压危象。硝苯地平、普萘洛尔、氢氯噻嗪虽可用于治疗高血压，但一般不用于高血压危象的紧急处理。

4.胃溃疡最常见的并发症是？

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。解析：胃溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症。

5.诊断冠心病最有价值的检查是？

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.冠状动脉造影

答案：D。解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度等，对冠心病的诊断最有价值。心电图、动态心电图、心电图运动负荷试验等有一定诊断价值，但不如冠状动脉造影准确。

6.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性？

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

答案：A。解析：Murphy征是检查胆囊触痛的方法，Murphy征阳性提示急性胆囊炎。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、血淀粉酶升高等；急性阑尾炎有转移性右下腹痛等表现；急性胃炎主要有上腹部不适、恶心、呕吐等症状。

7.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是？

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.骨髓铁染色阴性

答案：D。解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的金标准，骨髓铁染色阴性提示储存铁缺乏，是缺铁性贫血最可靠的诊断依据。血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力升高也有助于诊断，但不是最可靠依据。

8.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

答案：D。解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠可用于癫痫的长期治疗，但在癫痫持续状态时，地西泮起效更快。

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于活动后出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是COPD常见症状，喘息和胸闷不是所有患者都有。

10.下列哪种情况不属于医院感染？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：B。解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

11.心源性水肿的特点是？

A.从眼睑、颜面开始

B.从足部开始，向上延及全身

C.水肿部位软而移动性大

D.常伴有低蛋白血症

答案：B。解析：心源性水肿主要是右心衰竭的表现，特点是从足部开始，向上延及全身。从眼睑、颜面开始的水肿多见于肾源性水肿；水肿部位软而移动性大是肾源性水肿的特点；心源性水肿一般不伴有低蛋白血症。

12.急性肾小球肾炎最常见的病因是？

A.大肠杆菌感染

B.葡萄球菌感染

C.β溶血性链球菌感染

D.肺炎链球菌感染

答案：C。解析：急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌感染所致，如扁桃体炎、猩红热等。大肠杆菌感染多见于泌尿系统感染；葡萄球菌感染可引起多种感染性疾病，但不是急性肾小球肾炎的常见病因；肺炎链球菌感染主要引起肺炎等疾病。

13.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作？

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.沙丁胺醇

答案：D。解析：沙丁胺醇是短效β?受体激动剂，能迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状，是治疗支气管哮喘急性发作的首选药物。氨茶碱也有舒张支气管作用，但起效相对较慢；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；糖皮质激素主要用于哮喘的长期控制和预防发作。

14.下列哪种心律失常最严重？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时