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2025年危重病人监护护理操作答案及解析
一、生命体征动态监测操作及解析
(一)体温监测
操作步骤:①评估患者意识状态及皮肤完整性,昏迷或末梢循环差者避免使用腋下测温;②选择测量部位:肛温(深度46cm,持续3分钟)适用于婴幼儿或意识障碍者,腋温(擦干汗液,夹紧10分钟)用于清醒合作患者,耳温(探头轻插入外耳道,避免堵塞)为快速测量首选;③电子体温计需每日校准,水银体温计使用后用75%酒精浸泡30分钟;④记录频次:体温正常者每4小时1次,发热患者(>38.5℃)每12小时1次,高热(>39.5℃)或使用降温措施后每30分钟1次。
解析:肛温受外界干扰小,反映核心温度更准确,但需注
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