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20258年执业护士考试实践能力专项试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时最适宜的氧疗方式是（）

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.持续低流量吸氧（12L/min）

C.间断高流量吸氧（46L/min）

D.高压氧舱治疗

2.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。其Apgar评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

3.患者女性，45岁，诊断为“糖尿病足（Wagner2级）”，护士对其进行足部护理指导时，错误的是（）

A.每日用3840℃温水清洗双脚

B.修剪趾甲时横向修剪，避免损伤甲沟

C.选择宽松、透气的棉质袜子

D.出现水疱时用无菌注射器抽吸水疱液

4.患者男性，35岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后6小时主诉腹胀明显。此时最主要的护理措施是（）

A.立即肛管排气

B.协助患者取半卧位

C.指导患者早期下床活动

D.给予胃肠减压

5.患者女性，28岁，孕32周，因“阴道少量出血伴下腹痛”入院，诊断为“先兆早产”。护士遵医嘱给予硫酸镁静脉滴注，需重点监测的指标是（）

A.血压

B.呼吸频率

C.尿量

D.胎心监护

6.患者男性，72岁，诊断为“阿尔茨海默病（中度）”，近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。护士应优先采取的措施是（）

A.给予地西泮口服镇静

B.增加白天活动量，减少日间睡眠

C.约束患者肢体防止坠床

D.夜间关闭病房灯光保持安静

7.患者女性，50岁，因“上消化道大出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。首要的护理措施是（）

A.建立两条静脉通路快速补液

B.准备三腔二囊管压迫止血

C.急查血常规、血型及凝血功能

D.给予去甲肾上腺素冰盐水胃管灌注

8.患儿男性，3岁，因“高热3天，皮疹1天”入院，诊断为“麻疹”。护士应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.严密隔离

9.患者男性，60岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后2小时突发意识丧失，心电监护示心室颤动。护士应立即（）

A.静脉推注利多卡因

B.同步电除颤

C.非同步电除颤

D.胸外心脏按压

10.患者女性，40岁，行“乳腺癌改良根治术”后第3天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）

A.握拳→屈肘→爬墙→梳头

B.爬墙→梳头→屈肘→握拳

C.屈肘→握拳→梳头→爬墙

D.握拳→爬墙→屈肘→梳头

11.患者男性，55岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，近日出现性格改变、睡眠倒错，扑翼样震颤（+）。最可能的并发症是（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

12.患儿女性，6个月，因“腹泻3天，尿少1天”入院，诊断为“轮状病毒肠炎伴中度脱水”。补液时首日补液总量应为（）

A.5080ml/kg

B.80100ml/kg

C.120150ml/kg

D.150180ml/kg

13.患者女性，30岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后第1天主诉切口疼痛评分6分（NRS）。此时最适宜的镇痛方式是（）

A.口服布洛芬

B.肌内注射哌替啶

C.静脉自控镇痛（PCA）

D.局部冷敷

14.患者男性，80岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后护士指导其避免的体位是（）

A.屈髋＜90°

B.下肢外展1520°

C.患侧卧位

D.交叉腿坐

15.患者女性，25岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后，出现发热、咽痛，白细胞计数2.0×10?/L。此时护士应首先（）

A.通知医生，暂停抗甲状腺药物

B.给予物理降温

C.指导患者多饮水

D.进行口腔护理

16.患者男性，45岁，因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，医嘱“鼻饲饮食”。鼻饲前护士应首先（）

A.检查胃管是否在胃内

B.评估患者肠鸣音

C.测量胃残余量

D.温热营养液至3840℃

17.患儿男性，2岁，因“支气管肺炎”入院，体温39.5℃，