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阑尾炎的术后

护理诊断

演讲人：

目录CONTENT

S

1术后早期监测

2疼痛管理方案

3切口护理规范

4活动与营养干预

5并发症识别要点

6出院健康指导

0

术后早期监测

1

生命体征观察频率

体温监测血压与心率监测呼吸频率与血氧饱和度疼痛评分

术后每4小时测量一次体温，每小时记录血压和心率，重每2小时评估呼吸频率和血采用视觉模拟评分法（VAS）

持续24小时，观察是否出点关注是否出现血压波动或氧水平，确保呼吸功能稳定，每6小时评估一次，根据评

现发热或低体温等异常情况。心动过速等循环系统异常。避免术后低氧血症发生。分调整镇痛方案。

腹部症状动态评估

腹痛性质与程度腹胀与肠鸣音

每日至少3次评估腹痛位置、性质（钝每8小时检查腹胀程度及肠鸣音恢复情

痛、锐痛或绞痛）及强度，警惕腹膜炎况，记录肠蠕动恢复时间以判断肠道功

或肠梗阻迹象。能状态。

恶心呕吐观察切口愈合情况

记录呕吐次数、量及内容物性质，若持每日检查手术切口有无红肿、渗液或异

续呕吐需排查电解质紊乱或肠麻痹等并常分泌物，早期识别切口感染风险。

发症。

引流管状态与引流量监测

引流液颜色与性质引流量统计

每4小时记录引流液颜色（血性、脓性严格记录24小时引流量，若单小时引

或清亮）、黏稠度及有无絮状物，判流量超过50ml或突然增多需警惕活

断是否存在出血或感染。动性出血。

引流管通畅性引流管周围皮肤护理

每班次检查引流管是否扭曲、受压或每日消毒引流管出口处皮肤并更换敷

堵塞，确保负压吸引装置正常工作。料，预防导管相关性感染。

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疼痛管理方案

2

疼痛程度评估工具

视觉模拟评分法（VAS）