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外科考研真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病不是外科急腹症？

A.急性阑尾炎

B.胃溃疡穿孔

C.输尿管结石

D.肺炎

2.腹部手术后切口裂开的处理，错误的是？

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳

C.用无菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是？

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.手足抽搐

D.甲状腺危象

4.乳腺癌最常见的病理类型是？

A.非浸润性癌

B.早期浸润性癌

C.浸润性特殊癌

D.浸润性非特殊癌

5.诊断肠梗阻最主要的依据是？

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

6.急性胆囊炎最主要的病因是？

A.胆囊管梗阻

B.细菌感染

C.化学性刺激

D.病毒感染

7.门静脉高压症的主要临床表现不包括？

A.脾肿大

B.腹水

C.肝掌

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

8.骨折的特有体征是？

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

9.髋关节脱位最常见的类型是？

A.前脱位

B.后脱位

C.中心脱位

D.合并髋臼骨折的脱位

10.肾结核最早出现的症状是？

A.血尿

B.尿频

C.尿急

D.尿痛

答案：1.D2.B3.A4.D5.D6.A7.C8.C9.B10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术的无菌原则包括？

A.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套

B.手术区域的皮肤消毒

C.铺无菌手术巾

D.切开空腔脏器前用纱布垫保护周围组织

2.下列哪些是胃癌的转移途径？

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

3.引起急性胰腺炎的常见病因有？

A.胆道疾病

B.大量饮酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

4.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是？

A.早期出现休克

B.持续性剧烈腹痛

C.有明显的腹膜刺激征

D.肝浊音界消失

5.骨折的治疗原则包括？

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

6.颈椎病的分型有？

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

7.腰椎间盘突出症的典型症状有？

A.腰痛

B.下肢放射痛

C.下肢麻木

D.间歇性跛行

8.急性阑尾炎的病理类型有？

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性及穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

9.胆石症的临床表现有？

A.腹痛

B.黄疸

C.寒战高热

D.恶心呕吐

10.膀胱癌的主要症状有？

A.血尿

B.尿频

C.尿急

D.排尿困难

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.外科疾病都需要手术治疗。（）

2.胃溃疡的疼痛规律是进食-疼痛-缓解。（）

3.内痔的主要症状是便血和脱出。（）

4.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要2周。（）

5.膝关节半月板损伤时，麦氏试验可阳性。（）

6.急性乳腺炎多发生在产后哺乳期的经产妇。（）

7.腹股沟疝修补术后可早期下床活动。（）

8.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周。（）

9.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。（）

10.血栓闭塞性脉管炎主要累及下肢中小动静脉。（）

答案：1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述甲状腺危象的临床表现及处理。

答：表现为高热、脉快，同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱，如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。处理包括降低周围组织对肾上腺素反应，抑制中枢神经系统兴奋，减轻组织缺氧，抑制已合成的甲状腺素释放入血等。

2.简述骨折的急救处理原则。

答：抢救生命，创口包扎，妥善固定，迅速转运。避免骨折端在搬运时移动而损伤血管、神经等。

3.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

答：需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（宫外孕、卵巢滤泡或黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）、急性肠系膜淋巴结炎、其他（如右侧肺炎、胸膜炎等）鉴别。

4.简述门静脉高压症的手术治疗方式。

答：有断流术（贲门周围血管离断术等）、分流术（门体分流术等）、脾切除术等。目的是降低门静脉系统压力，制止食管胃底曲张静脉破裂出血，解除或改善脾肿大及脾功能亢进。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高外科手术的安全性？

答