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·２８·ＭｏｄｅｒｎＮｕｒｓｅ，Ａｐｒｉｌ，２０２５，Ｖｏｌ．３２，Ｎｏ．１０

［循证护理］

冠心病患者运动康复方案的最佳证据总结

刘新宇

［摘要］目的分析和总结冠心病患者运动康复方案的最佳证据，为制定冠心病患者运动康复方案提供循证依据。方法

通过计算机检索国际指南协作网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、ＪＢＩ循证卫生保

健中心数据库、苏格兰校际指南网、医脉通、ＰｕｂＭｅｄ、ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、Ｅｍｂａｓｅ、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献

数据库中关于冠心病患者运动康复的文献，采用澳大利亚ＪＢＩ循证卫生保健中心的文献评价标准对纳入的文献进行质量评价，使用

证据分级系统对汇总的证据进行证据级别评定。结果共纳入１０篇文献，包括指南７篇、系统评价／Ｍｅｔａ分析３篇。最终总结了１６

条最佳证据。结论本研究总结了冠心病患者运动康复方案的最佳证据，护理人员可根据形成的具体推荐建议制定相关护理方案，

为冠心病患者运动康复方案的制定提供循证依据，对冠心病患者运动康复的科学管理具有指导意义。

［关键词］冠心病；运动方案；康复护理；循证护理学

随着我国社会经济的不断发展，人口老龄化进程索，检索的数据库：国际指南协作网（ＧＩＮ）、美国指南

的不断加快，心血管疾病（ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ＣＶＤ）网（ＮＧＣ）、加拿大安大略注册护士协会网（ＲＮＡＯ）、英

患者数量不断攀升。《中国心血管健康与疾病报告国国家卫生与临床优化研究所（ＮＩＣＥ）网站、ＪＢＩ循证

［１］

２０２２》显示，在我国城乡居民疾病死亡构成比中，卫生保健中心数据库、苏格兰校际指南网（ＳＩＧＮ）、医

ＣＶＤ居首位，ＣＶＤ的患病人数高达３．３亿，其中冠心病脉通、ＰｕｂＭｅｄ、ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、Ｅｍｂａｓｅ、中国知网、万

（ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）患者达１１３９万。心脏康方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库。英

复已成为临床上心血管病二级预防的重要手段之一，文检索词：ＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＤｉｓｅａｓｅ、ＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉｓ

［２］

其中运动处方为其核心内容。规范的康复运动可以ｅａｓｅ、Ｃａｒｄｉａｃｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ、Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ、Ｅｘｅｒｃｉｓｅｒｅｈａ

改善心血管疾病患者的心肺功能、运动能力和生活质ｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ、Ｅｘｅｒｃｉｓｅｔｈｅｒａｐｙ、Ｐｈｙｓｉｃａｌｅｘｅｒｃｉｓｅ、Ｐｈｙｓｉｃａｌａｃ

量，有利于减少心血管疾病的危险因素，从而降低患者ｔｉｖｉｔｙ；中文检索词：冠心病、冠状动脉粥样硬化性心脏

［３５］

死亡率。科学、规范的运动康复指导方案是对冠心病、心脏康复、康复、运动康复、运动锻炼、体力活动、体

病患者进行指导和教育的重要参考依据，然而，目前研育锻炼。采用ＭｅＳＨ主题词结合自由词或布尔逻辑运

究中针对冠心病患者运动锻炼的干预方案不统一，尚算符连接词的方式进行检索，检索时间为自数据库建

未形成规范、统一的指导方案。因此，有必要基于循证库至２０２４年３月。

构建一套规范、统一的冠心病患者运动康复指导方案，１．３文献的纳入和排除标准

以期对患者的运动康复进行科学、规范的指导和教育，１．３．１纳入标准（１）国内外公开发表的与冠心病患

提高患者对运动康复的认知水平，规范患者的运动行者运动锻炼相关的临床实践指南，或包含冠心病患者

为，促进患者康复。本研究总结了冠心病患者运动康运动锻炼相关内容的临床实践指南；（２）指南的信息

复方案的最佳证据总结，以期为构建冠心病患者运动完整，包括题目、纲要、推荐建议、推荐级别、证据分级、

康复方案提供循证依据。