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心脏功能自测手册专业测试题目及详细答案解析

一、单选题（每题2分，共10题）

1.关于心脏泵血功能的描述，以下哪项是正确的？

A.心脏每搏输出量等于心室舒张末期容积减去心室收缩末期容积

B.心脏指数是指每分钟心脏泵血量与体表面积之比

C.心脏工作曲线反映心室收缩力与跨膜电位的线性关系

D.心脏前负荷增加时，心室收缩力会自动增强

2.以下哪种心电图表现提示急性下壁心肌梗死？

A.V1-V3导联ST段抬高

B.II、III、aVF导联ST段压低

C.V1-V4导联T波倒置

D.I、aVL导联ST段抬高

3.关于心力衰竭的病理生理机制，以下哪项描述是错误的？

A.肺淤血时，患者常表现为夜间阵发性呼吸困难

B.心力衰竭时，心脏射血分数通常低于40%

C.心力衰竭时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统会受抑制

D.心力衰竭时，心室重构会导致心肌肥厚

4.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.氯沙坦

5.关于心脏瓣膜病的临床表现，以下哪项是错误的？

A.主动脉瓣狭窄患者常表现为劳力性呼吸困难

B.二尖瓣关闭不全患者心尖部可闻及收缩期杂音

C.主动脉瓣关闭不全患者心底部可闻及舒张期杂音

D.三尖瓣关闭不全患者常表现为心尖部抬举样搏动

二、多选题（每题3分，共5题）

6.以下哪些因素会导致心脏后负荷增加？

A.主动脉压升高

B.肺动脉压升高

C.心室壁张力增加

D.心率过快

E.血容量不足

7.以下哪些心电图表现提示室性心律失常？

A.室性早搏

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房性早搏

8.以下哪些药物可用于治疗心力衰竭？

A.地高辛

B.培哚普利

C.螺内酯

D.美托洛尔

E.硝酸甘油

9.以下哪些检查可用于评估心脏功能？

A.超声心动图

B.心电图

C.心脏磁共振

D.心脏核素显像

E.胸部X线片

10.以下哪些是心脏骤停的常见病因？

A.心脏瓣膜病

B.严重心律失常

C.电解质紊乱

D.肺栓塞

E.感染性休克

三、判断题（每题1分，共10题）

11.心脏舒张末期容积等于每搏输出量与心室收缩末期容积之和。

（正确/错误）

12.急性前壁心肌梗死时，V1-V4导联ST段抬高。

（正确/错误）

13.心力衰竭时，心脏射血分数通常高于50%。

（正确/错误）

14.硝酸甘油属于α受体阻滞剂。

（正确/错误）

15.主动脉瓣关闭不全患者常表现为心尖部抬举样搏动。

（正确/错误）

16.心脏前负荷增加时，心室收缩力会自动增强。

（正确/错误）

17.心房颤动时，心室率通常等于心房率。

（正确/错误）

18.地高辛属于利尿剂。

（正确/错误）

19.超声心动图可评估心脏结构和功能。

（正确/错误）

20.心脏骤停时，首选治疗是电除颤。

（正确/错误）

答案及解析

一、单选题

1.答案：B

解析：心脏每搏输出量等于心室舒张末期容积减去心室收缩末期容积，这是心室泵血的基本原理。心脏指数是指每分钟心脏泵血量与体表面积之比，用于校正个体差异。心脏工作曲线反映心室收缩力与前负荷、后负荷的关系，而非跨膜电位。心脏前负荷增加时，心室收缩力会增强，但并非自动增强，需通过Frank-Starling机制调节。

2.答案：B

解析：急性下壁心肌梗死时，II、III、aVF导联ST段抬高是典型表现。V1-V3导联ST段抬高提示前壁心肌梗死，V1-V4导联T波倒置提示前间壁心肌梗死，I、aVL导联ST段抬高提示高侧壁心肌梗死。

3.答案：C

解析：肺淤血时，患者常表现为夜间阵发性呼吸困难；心力衰竭时，心脏射血分数通常低于40%；心力衰竭时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统会激活，以代偿性增加心输出量；心室重构会导致心肌肥厚。

4.答案：C

解析：硝苯地平、氨氯地平属于钙通道阻滞剂；美托洛尔属于β受体阻滞剂；氯沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂。

5.答案：D

解析：主动脉瓣狭窄患者常表现为劳力性呼吸困难；二尖瓣关闭不全患者心尖部可闻及收缩期杂音；主动脉瓣关闭不全患者心底部可闻及舒张期杂音；三尖瓣关闭不全患者常表现为颈静脉怒张，而非心尖部抬举样搏动。

二、多选题

6.答案：A、B、C

解析：主动脉压升高、肺动脉压升高、心室壁张力增加会导致心脏后负荷增加。心率过快主要影响心室充盈时间，血容量不足会导致心脏前负荷减少。

7.答案：A、B、D

解析：室性早搏、室性心动过速、心室颤动属于室性心律失常。心房颤动属于房性心律失常，房性早搏属于房性心律失常。

8.答案：A、B、C、D

解析：地高辛属于强心苷类药物；培哚普利属于ACE抑制剂