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2025最新中医(专长)医师考试精选习题考试题及答案

一、中医基础理论

（一）单项选择题

1.下列哪项符合“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”的阴阳关系？

A.阴阳对立制约

B.阴阳互根互用

C.阴阳消长平衡

D.阴阳相互转化

答案：B

解析：原文强调阴阳双方相互依存、互为根本，属于互根互用关系。对立制约指相互斗争，消长平衡指动态变化，转化指性质改变，均不符合题意。

2.按五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”体现的是？

A.木克土

B.木乘土

C.土侮木

D.木生火

答案：B

解析：肝属木，脾属土，正常为木克土；若肝气过旺导致脾病，属木乘土（相乘为过度克制）。侮为反向克制，生为资生，均不符合。

（二）多项选择题

3.与气的生成密切相关的脏腑有？

A.肾

B.脾

C.胃

D.肺

答案：ABCD

解析：肾藏先天之精化元气，脾（胃）运化水谷精微化谷气，肺吸入自然界清气，三者结合生成一身之气。

（三）简答题

4.简述“津血同源”的理论依据及临床意义。

答案：

理论依据：津液与血液均由水谷精微化生，且津液可渗入脉中化为血（“津血互化”），血液渗出脉外可化为津（“血汗同源”）。

临床意义：失血患者慎用发汗（“夺血者无汗”），大汗伤津者慎用破血逐瘀（“夺汗者无血”），避免津血进一步耗伤。

二、中医诊断学

（一）单项选择题

5.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，舌红苔黄，脉数，其证属？

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.燥邪犯肺

D.痰热壅肺

答案：B

解析：痰黄、咽痛、发热、舌红苔黄脉数为热象，无燥象（无咽干鼻燥）或痰热（无痰多、胸闷），故为风热犯肺。

（二）案例分析题

6.患者男，45岁，近3月脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，肢体困重，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱。

（1）请分析四诊信息的辨证要点；（2）给出证名及辨证依据。

答案：

（1）四诊要点：脘腹痞满（脾失健运，气机阻滞）、食少便溏（脾虚失运，水湿下注）、神疲乏力（气虚失养）、肢体困重（湿邪阻遏阳气）、舌淡胖齿痕（脾虚湿盛）、苔白腻（湿浊内停）、脉缓弱（脾虚湿阻）。

（2）证名：脾气虚兼湿困脾证。

依据：神疲乏力、食少便溏为脾气虚核心症状；肢体困重、苔白腻为湿困表现；舌脉支持脾虚湿盛。

三、中药学

（一）单项选择题

7.既能疏散风热，又能透疹止痒的药物是？

A.薄荷

B.牛蒡子

C.蝉蜕

D.以上均是

答案：D

解析：薄荷疏散风热、透疹止痒；牛蒡子疏散风热、透疹；蝉蜕疏散风热、透疹止痒，三者均符合。

（二）简答题

8.比较附子与干姜的功效异同。

答案：

相同点：均能温里散寒，用于里寒证。

不同点：附子性大热，回阳救逆（为“回阳第一要药”），补火助阳（温肾、脾、心）；干姜性辛热，温脾肺（“温脾阳主药”），温肺化饮（治寒饮伏肺）。

（三）配伍题

9.患者恶寒发热，无汗，头身疼痛，咳喘，痰稀色白，应选何药配伍？

A.麻黄配桂枝

B.麻黄配杏仁

C.桂枝配白芍

D.紫苏配生姜

答案：B

解析：患者为风寒束表，肺气不宣（咳喘、痰稀），麻黄发汗解表、宣肺平喘，杏仁降气止咳，二者配伍增强平喘功效（如麻黄汤中麻黄配杏仁）。

四、方剂学

（一）单项选择题

10.以“辛开苦降，寒热并用”为配伍特点的方剂是？

A.半夏泻心汤

B.小柴胡汤

C.四逆散

D.逍遥散

答案：A

解析：半夏泻心汤用半夏（辛温）、干姜（辛热）开结散寒，黄芩（苦寒）、黄连（苦寒）降泄清热，体现辛开苦降、寒热并用，主治寒热错杂之痞证。

（二）案例分析题

11.患者女，30岁，近1月月经先期，量多色红，质稠，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。

（1）应选何方治疗？（2）简述该方的组成及配伍意义。

答案：

（1）清经散。

（2）组成：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。

配伍意义：丹皮、青蒿、黄柏清热凉血（丹皮清血中伏火，青蒿透阴分伏热，黄柏泻肾中相火）；地骨皮退虚热；熟地、白芍滋阴养血（防清热伤阴）；茯苓健脾渗湿（使热有出路）。全方清热与滋阴并用，清中有养，主治血热所致月经先期。

五、针灸学

（一）单项选择题

12.下列穴位中，属于手阳明大肠经的是？

A.合谷

B.内关

C.太冲

D.足三里

答案：A

解析：合谷属手阳明大肠经；内关属手厥阴心包经；太冲属足厥阴肝经；足三里属足阳明胃经。

（二）