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202XLOGOISBAR交班模式：护理沟通的桥梁演讲人2025-12-04

ISBAR模式的定义与构成ISBAR模式在护理沟通中的未来发展方向ISBAR模式与其他沟通工具的结合ISBAR模式的挑战与改进措施ISBAR模式在护理实践中的应用目录

ISBAR交班模式：护理沟通的桥梁

引言

在护理工作中，交班是确保患者安全、连续性护理的关键环节。有效的交班能够减少医疗差错，提升护理质量，而沟通则是交班的核心。然而，传统的交班模式往往缺乏系统性，容易遗漏重要信息，甚至导致误解。为了解决这一问题，国际通用的ISBAR交班模式应运而生。ISBAR是一种结构化沟通工具，通过标准化流程，帮助护理人员清晰、完整地传递患者信息，成为护理沟通的桥梁。本文将从ISBAR模式的定义、应用、优势、挑战及改进措施等方面展开深入探讨，旨在为护理实践提供理论指导和实践参考。

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01ISBAR模式的定义与构成

ISBAR模式的背景与起源ISBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）是一种结构化沟通工具，最初由英国皇家空军在航空领域开发，用于飞行员之间的快速信息传递。后来，该模式被广泛应用于医疗领域，尤其在护理和急救场景中，帮助医护人员高效、准确地传递关键信息。

ISBAR模式的四个核心要素ISBAR模式通过四个核心要素（Situation、Background、Assessment、Recommendation）构建了一个逻辑清晰的沟通框架，具体如下：

ISBAR模式的四个核心要素Situation（情境）STEP1STEP2STEP3STEP4-定义：简明描述当前患者的状况，包括患者姓名、床号、诊断、当前主要问题或事件。-目的：快速让接收者了解患者的基本情况，确定交班的重点。-示例：-“患者张三，床号05床，诊断为心力衰竭，目前出现急性呼吸困难。”

ISBAR模式的四个核心要素Background（背景）-定义：提供与患者相关的详细历史信息，包括入院原因、既往病史、治疗措施、过敏史、关键实验室检查结果等。

-目的：帮助接收者全面了解患者的病情演变和治疗过程。

-示例：

-“患者因‘心悸、气促’入院，诊断为‘慢性心力衰竭’，入院后给予呋塞米20mg静脉注射，心率90次/分，血氧饱和度95%。”

ISBAR模式的四个核心要素Assessment（评估）-定义：描述当前患者的临床评估结果，包括生命体征、症状变化、体征异常、实验室检查结果、影像学检查结果等。

-目的：突出患者当前的关键问题，帮助接收者判断病情的严重程度。

-示例：

-“患者目前呼吸急促（每分钟28次），心率快（120次/分），双肺闻及湿啰音，血气分析显示pH7.32，PaO258mmHg。”

ISBAR模式的四个核心要素Recommendation（建议）-定义：提出具体的护理建议或行动计划，包括需要执行的医嘱、监测指标、注意事项、交接任务等。

-目的：确保接收者明确下一步的护理措施，避免遗漏重要任务。

-示例：

-“建议密切监测血氧饱和度，每2小时测量一次；继续使用呋塞米，必要时遵医嘱调整剂量；注意观察患者呼吸困难的变化，必要时准备无创通气。”

ISBAR模式的优势-系统性：通过四个步骤，确保信息传递的完整性。01-清晰性：减少语言歧义，避免误解。02-高效性：节省时间，提高交班效率。03-安全性：降低医疗差错的风险。04---05

02ISBAR模式在护理实践中的应用

日常护理交班中的应用1在每日的护理交班中，ISBAR模式可以帮助护士将患者信息结构化地传递给接班同事，确保关键信息不被遗漏。例如：2-Situation：“患者李四，床号12床，诊断为‘糖尿病酮症酸中毒’。”5-Recommendation：“继续胰岛素治疗，监测血糖每小时一次，记录出入量，注意观察患者意识状态。”4-Assessment：“目前血糖16.5mmol/L，呼吸深快，酮体阳性，血压120/80mmHg。”3-Background：“患者因‘多饮、多尿、体重下降’入院，血糖持续升高，入院后给予胰岛素治疗。”

危重患者交接中的应用-Background：“患者因‘胸痛、大汗’入院，心电图显示ST段抬高，已给予溶栓治疗。”C-Situation：“患者王五，床号08床，诊断为‘急性心肌梗死’，突发意识丧失。”B-Assessment：“患者目前意识模糊，心率60次/分，血压75/50mmHg，已建立静脉通路，准备抢救。”D对于危重患者，ISBAR模式尤为重要，因为它能够快速传递关键信息，指导紧急处理。例如：A-Recommendation：“立即进行心肺复苏，准备除颤仪，通知心内科医生，持续监测生命体征。”E

手术患者交接中的应用手术患者的护理交班需要关注手