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老年痴呆护理指南

演讲人:

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目录

CONTENTS

01

老年痴呆症概述

02

老年痴呆患者的日常护理

03

老年痴呆患者的家庭护理策略

04

专业护理与支持服务

05

老年痴呆症的治疗与干预

06

社会支持与资源整合

01

老年痴呆症概述

定义

老年痴呆症是一种起病隐匿、进行性发展的神经退行性疾病,临床上以全面性痴呆表现为特征。

症状

记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。

定义与症状

病因

迄今未明,可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。

发病机制

可能与脑内Tau蛋白聚集等分子机制有关,导致神经细胞死亡和脑组织萎缩。

病因与发病机制

依据临床症状、神经心理学检查、影像学检查等多方面综合判断。

诊断

神经心理学量表评估认知功能、日常生活能力量表评估生活自理能力等。

评估方法

诊断与评估方法

02

老年痴呆患者的日常护理

饮食与营养管理

均衡饮食

确保患者摄取足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

02

04

03

01

限制糖分和盐分摄入

过多的糖分和盐分可能对患者的身体健康产生负面影响,应适量控制。

碎食和软食

为患者提供易于咀嚼和吞咽的食物,如碎肉、碎菜、软饭等,避免噎食和呛咳。

定时定量

根据患者的生活习惯和饮食习惯,合理安排每日的进食时间和量,避免暴饮暴食。

为患者提供安全、舒适、整洁的生活环境,避免过多的噪音和干扰。

协助患者保持个人卫生,如洗澡、洗头、剪指甲等,预防感染。

保证患者的充足睡眠,制定规律的作息时间,避免熬夜和白天长时间卧床。

关注患者的排便和排尿情况,及时清理排泄物,保持床铺和衣物的清洁干燥。

生活起居安排

居住环境

日常卫生

睡眠管理

排泄护理

心理支持与情绪管理

理解和关爱

耐心倾听患者的诉求和感受,给予他们足够的关爱和支持,帮助他们建立战胜疾病的信心。

心理疏导

通过交流、安慰、鼓励等方式,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,减轻他们的精神负担。

认知训练

结合患者的实际情况,进行适度的认知训练,如记忆、思维、语言等方面的训练,延缓病情的发展。

避免刺激

避免过度刺激患者,如过度的噪音、强光、过于繁琐的任务等,以免加重患者的病情和情绪负担。

03

老年痴呆患者的家庭护理策略

安全防护

在卫生间、卧室等易发生危险的地方安装扶手、防滑垫等设施,确保患者安全。

家属陪伴

尽可能让患者与家人共同生活,避免长时间独处,确保患者得到及时的照顾和关注。

物品标识

在患者常用的物品上贴上醒目的标识或便签,以便患者能够轻松识别和找到。

环境简化

保持家居环境整洁、简单,移除不必要的物品,以减少患者的困惑和焦虑。

环境优化与安全保障

记忆训练

通过日常的记忆游戏、卡片等方式,帮助患者进行记忆训练,提高记忆力。

定向力训练

帮助患者建立时间、地点等概念,可通过日常活动进行定向力训练。

辅助工具使用

利用日历、提醒器、便签等辅助工具,帮助患者记住重要事项和时间。

个性化护理

根据患者的兴趣和爱好,制定个性化的护理计划,激发患者的积极性和主动性。

认知训练与记忆辅助

外出陪伴

患者外出时应有家人或看护人员陪同,确保患者的安全。

标识携带

为患者携带写有姓名、家庭住址、联系方式等信息的卡片或手环,以便在患者走失时能够及时联系到家人。

交通安全

避免患者单独驾车或乘坐复杂的交通工具,确保患者的交通安全。

社交活动

鼓励患者参加适合老年人的社交活动,如老年大学、社区活动等,促进患者的社交能力和生活质量。

外出与社交活动管理

01

02

03

04

04

专业护理与支持服务

无陪护病房定义

提升患者住院体验,让患者有家园般的感觉,同时减轻家属负担。

无陪护病房的目的

无陪护病房实践案例

如西藏日喀则市人民医院的新生儿无陪护病房。

病人住院期间的生活护理全部由规范化培训的护理员承担,无家属陪护或陪而不护。

无陪护病房模式介绍

负责患者的医疗护理,如给药、观察病情等。

护士职责

护理员与护士紧密协作,共同确保患者的全方位护理。

协作重要性

01

02

03

04

负责患者的生活护理,如喂食、清洁、翻身等。

护理员职责

定期沟通、制定护理计划、共同执行等。

协作方式

护理员与护士的协作

家属探视与远程沟通

规定探视时间、次数,保证患者得到家属的关爱。

家属探视制度

通过电话、视频等方式与患者家属保持沟通,让家属了解患者状况。

鼓励家属参与患者的护理计划,减轻家属的焦虑与担忧。

远程沟通方式

有利于患者心理健康,增强患者战胜疾病的信心。

探视与沟通的重要性

01

02

04

03

家属支持

05

老年痴呆症的治疗与干预

药物治疗新进展

胆碱酯酶抑制剂

通过抑制胆碱酯酶,增加乙酰胆碱水平,改善神经传导,缓解症状。

NMDA受体拮抗剂

通过调节谷氨酸的作用,减轻神经元的兴奋毒性

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