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国际护士证考试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种情况最需要护士立即处理？

A.患者体温38℃

B.患者血压130/80mmHg

C.患者出现严重呼吸困难

D.患者伤口轻微渗血

答案：C

2.为患者进行口腔护理时，以下操作正确的是？

A.使用硬毛牙刷

B.从臼齿向门齿擦拭

C.昏迷患者漱口

D.擦拭舌头时用力过度

答案：B

3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应？

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.局部热敷

D.更换针头重新穿刺

答案：D

4.护理程序的第一步是？

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

答案：A

5.对医嘱的处理，错误的是？

A.临时医嘱应在短时间内执行，一般仅执行一次

B.长期医嘱有效时间在24小时以上

C.长期备用医嘱，在医生注明停止时间后失效

D.临时备用医嘱，过时未执行，需在医嘱本上用红笔注明“未用”

答案：D

6.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是？

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.呼吸道症状和皮肤瘙痒

答案：D

7.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为？

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

8.为患者测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

9.下列哪种药物中毒禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

答案：D

10.护理咯血窒息患者的第一步骤是？

A.解除呼吸道阻塞

B.加压给氧

C.使用呼吸兴奋剂

D.输血

答案：A

二、多项选择题

1.护士在执行医嘱时，应注意？

A.仔细核查医嘱的内容

B.及时准确地执行医嘱

C.对有疑问的医嘱，应先执行再询问

D.严格遵守医嘱执行的时间和方法

E.发现医嘱有错误时，应拒绝执行并及时报告医生

答案：ABDE

2.下列属于医院感染的有？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

答案：ABD

3.常用的物理消毒灭菌法有？

A.热力消毒灭菌法

B.光照消毒法

C.电离辐射灭菌法

D.微波消毒灭菌法

E.过滤除菌法

答案：ABCDE

4.输液过程中，溶液不滴的原因可能有？

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

E.针头阻塞

答案：ABCDE

5.患者因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性，应采取的措施有？

A.将破伤风抗毒素分4次，逐渐增加剂量，分次注射

B.采用脱敏注射法

C.待患者症状缓解后再全量注射

D.密切观察患者反应

E.每次注射后观察30分钟

答案：ABD

6.临终患者的心理反应通常经历的阶段有？

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案：ABCDE

7.下列关于护患关系的描述，正确的有？

A.护患关系是一种专业性的互动关系

B.护患关系是一种治疗性的人际关系

C.护患关系中患者处于主导地位

D.护患关系是多方面、多层次的专业性互动关系

E.护患关系的中心是患者

答案：ABDE

8.属于护理诊断相关因素的有？

A.病理生理方面的因素

B.治疗方面的因素

C.情境方面的因素

D.年龄方面的因素

E.心理方面的因素

答案：ABCDE

9.下列关于输血的叙述，正确的有？

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应加强巡视

D.输血完毕后应继续观察患者有无不良反应

E.输血袋应保留24小时

答案：ABCDE

10.下列哪些是正确的无菌技术操作原则？

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.操作时手臂保持在腰部水平以上

C.取出的无菌物品未使用，应立即放回无菌容器内

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

E.怀疑无菌物品被污染时，应重新进行灭菌处理

答案：ABDE

三、判断题

1.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。（）

答案：正确

2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和易感宿主。（）

答案：正确

3.无菌持物钳可夹取油纱布。（）

答案：错误

4.为患者进行雾化吸入时，应先开电源开关，再调节雾量大小。（）

答案：正确

5.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮