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2025年度医院药物临床试验中心工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院领导的统筹指导及各临床科室、职能部门的协同支持下,药物临床试验中心(以下简称“中心”)紧扣“规范、质量、创新”主线,围绕国家药品监管政策要求与医院学科发展规划,全面推进临床试验全流程管理优化。全年共承接各类药物/医疗器械临床试验85项(含国际多中心试验6项),较2024年增长18%;完成结题试验42项,通过国家药品监督管理局(NMPA)药物临床试验数据核查2项,省级药品监管部门现场检查3项,均未发现严重缺陷项;研究者发起的临床研究(IIT)立项12项,较上年增加50%。现将本年度重点工作完成情况总结如下:
一、业务开展:量质齐升,覆盖领域进一步拓展
1.试验类型与治疗领域分布:85项试验中,I期临床试验12项(含生物等效性试验5项),II期35项,III期28项,IV期10项;治疗领域涵盖肿瘤(30%)、心血管(25%)、代谢性疾病(20%)、神经精神系统(15%)及其他(10%),其中肿瘤领域新增靶向治疗、免疫联合疗法试验12项,占比同比提升8%,与医院肿瘤中心获批国家区域医疗中心的学科优势形成有效联动。国际多中心试验中,3项为肿瘤免疫检查点抑制剂研究,2项为新型抗心衰药物全球Ⅲ期试验,1项为阿尔茨海默病创新药Ⅱ期试验,入组中国受试者占全球总样本量的18%,较2024年提高5个百分点。
2.受试者管理与入组效率:全年累计筛选受试者2356例,入组1892例,筛选成功率80.3%(2024年为75.1%)。通过优化受试者招募流程(如建立“疾病-试验”匹配数据库、与社区卫生服务中心联动推广),I期试验平均入组周期从6周缩短至4周,III期肿瘤试验入组速度较方案预期提前2周完成50%样本量。受试者随访完成率98.7%,其中远程随访占比45%(通过医院互联网医院平台实现),较上年提升15%,有效降低了受试者脱落率(全年脱落率2.1%,同比下降1.2个百分点)。
3.生物样本管理:中心生物样本库全年接收样本12.8万份(含血液、组织、体液等),存储量突破50万份。通过引入自动化样本存取系统(机器人分拣+冷链监控),样本处理时间从4小时缩短至1.5小时,错误率降至0.01%(2024年为0.05%)。与第三方检测机构建立“样本-数据”直连通道,检测报告返回时间从72小时缩短至48小时,支撑了2项I期试验的药代动力学分析提前完成。
二、质量控制:全流程闭环管理,风险防控能力增强
1.内部质量体系运行:中心质量部全年开展监查(Monitor)212次、稽查(Audit)68次,覆盖在研试验的80%(重点聚焦高风险试验如I期、生物制品、涉及特殊人群的试验)。通过制定《临床试验质量问题分级管理办法》,将问题分为“重大(影响数据可靠性)、主要(影响受试者安全或试验合规性)、一般(不影响核心数据)”三级,全年发现问题213项(重大0项,主要12项,一般201项),整改完成率100%。针对“AE/SAE报告延迟”“知情同意书签署不规范”等高频问题(占一般问题的40%),组织专项培训4次,修订《不良事件报告SOP》《知情同意操作指南》,并在EDC系统中增加“AE报告时限倒计时提醒”功能,相关问题发生率同比下降65%。
2.外部检查与合规性提升:接受NMPA核查的2项III期肿瘤试验(分别为PD-1抑制剂联合化疗、ADC药物单药治疗),核查组对“受试者筛选日志完整性”“生物样本溯源”“关键节点影像数据一致性”等环节给予高度评价;省级检查的3项试验(2项II期糖尿病药物、1项IV期降压药)中,仅提出5项一般问题(如“实验室正常值范围未更新”“研究者签名日期笔误”),均在3个工作日内完成整改。中心同步梳理近3年外部检查共性问题,形成《临床试验合规风险清单》(含28项高风险点),纳入新试验启动前的“合规性预评估”流程。
3.伦理审查与受试者保护:医院伦理委员会全年召开审查会议16次,审查项目112项(初始审查85项,修正案审查17项,年度/定期安全性报告审查10项),审查时限平均7个工作日(较2024年缩短3天)。针对儿童、孕妇等特殊人群试验,建立“伦理-临床-药学”多学科联合审查机制,全年审查特殊人群试验5项,均通过并提出“增加监护人教育频次”“调整给药剂量监测方案”等优化建议。受试者安全委员会(SRC)召开会议4次,评估SAE报告32例,其中2例判定为“可能与试验药物相关”,建议申办方调整剂量方案,均被采纳。
三、能力建设:人才培养与信息化双轮驱动
1.人员资质与培训体系:中心现有备案研究者286名(较2024年增加32名),其中高级职称占比65%,中级及以上占比90%;CRC(临床研究协调员)团队45人(持证率100
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