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2025年度医院神经内科工作总结和2026年工作计划

2025年度，神经内科在医院党政领导班子的统筹指导下，以“强基础、促专科、提质量、惠民生”为核心目标，围绕医疗服务、学科建设、教学科研、人才培养及患者体验优化等方面系统推进工作，全年运行平稳有序，多项关键指标实现突破性增长。现将本年度工作总结如下：

一、医疗业务：提质增效，急危重症救治能力显著提升

全年门诊总量达12.8万人次，较2024年增长11.3%；住院患者6200人次，其中急危重症占比38%，较去年提高5个百分点；出院患者平均住院日压缩至8.2天，同比缩短1.1天；三级及以上手术占比65%，神经介入手术量突破800台（其中急诊取栓120台、颈动脉支架置入210台），较去年增长28%；静脉溶栓DNT（入院到溶栓时间）平均缩短至48分钟，达标率（DNT≤60分钟）92%，高于国家卒中中心标准（85%）；急性缺血性卒中患者3个月mRS评分（神经功能缺损程度）≤2分的比例提升至76%，较去年提高9个百分点。

重点病种管理持续强化：

1.脑血管病：作为国家高级卒中中心核心科室，牵头完成院内卒中急救流程优化，联合急诊科、影像科建立“溶栓-取栓”双路径绿色通道，全年救治急性卒中患者1100例，其中静脉溶栓420例、机械取栓180例，死亡率由2024年的5.2%降至3.8%。

2.神经退行性疾病：帕金森病专病门诊接诊2300人次，建立“药物-康复-心理”综合管理模式，联合康复科开展“步态训练+经颅磁刺激”干预，6个月随访显示患者UPDRS评分（帕金森病综合评分）平均改善15%；阿尔茨海默病早期筛查覆盖门诊患者的40%，应用Aβ-PET（淀粉样蛋白PET）及血浆NfL（神经丝轻链）检测技术，早期诊断率提升至65%。

3.癫痫与发作性疾病：癫痫中心完成长程视频脑电监测450例，开展迷走神经刺激术（VNS）8台，药物难治性癫痫手术评估例数增长30%，门诊患者规范治疗率（规律服药+3个月无发作）达82%。

4.神经重症：重症监护病房（NICU）收治病种涵盖重症脑炎、脑干梗死、吉兰-巴雷综合征等，开展床旁脑电监测、颅内压监测及目标温度管理等技术，机械通气时间平均缩短2.5天，转出NICU患者6个月生存质量（GOS评分）良好率提升至68%。

二、学科建设：亚专科分化加速，技术创新形成特色

以“强优势、补短板”为导向，完成亚专科分组优化，形成脑血管病、神经退行性疾病、癫痫与发作性疾病、神经肌肉病、神经重症5个亚专业组，每组配备2-3名学科骨干，明确差异化发展方向。

技术创新方面：

-脑血管病组开展“复合手术治疗复杂颅内外动脉狭窄”“急性基底动脉闭塞超时间窗取栓”等新技术，其中复合手术例数达32台，解决了单纯介入或外科手术难以处理的复杂病变；

-神经退行性疾病组联合基础医学研究所启动“肠道菌群-脑轴在帕金森病中的作用”研究，初步建立患者肠道菌群数据库，为开发微生态干预方案奠定基础；

-癫痫与发作性疾病组引入“立体定向脑电图（SEEG）”技术，完成12例致痫灶精准定位，指导手术切除后无发作率达83%；

-神经肌肉病组开展“肌肉活检联合基因检测”一站式诊断，全年确诊进行性肌营养不良、多发性肌炎等病例86例，基因诊断率由55%提升至72%；

-神经重症组推广“多模态脑功能监测”，整合脑电、脑血流（TCD）、颅内压及生物标志物（S100β、NSE）数据，建立重症患者预后预测模型，预测准确率达81%。

设备升级方面：新增3.0T磁共振脑功能成像（fMRI）设备1台，支持癫痫致痫灶定位、帕金森病黑质超声等精准检查；引入神经导航系统，提升脑活检、深部电极植入等手术的精准度；更新长程视频脑电监测仪至24通道，满足多部位同步监测需求。

三、教学科研：深耕内涵，产学研协同成效初显

教学工作：作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培生32名、实习生45名、进修医师18名，出科考核通过率100%，优秀率42%；开展“每周病例讨论”“每月专家查房”“季度技能竞赛”等活动，其中“急性卒中识别与处理”技能竞赛获医院教学比赛一等奖；参与编写《神经内科住院医师培训手册（第二版）》，新增神经介入、神经调控等章节，已由人民卫生出版社立项；与医学院联合开设“神经疾病精准诊疗”选修课，学生评教满意度9.2分（满分10分）。

科研工作：全年获批各级课题12项，其中国自然科学基金面上项目2项（“α-synuclein在帕金森病小胶质细胞极化中的作用机制”“环状RNA在癫痫突触重塑中的调控网络”）、省重点研发计划3项、市科技局课题7项，总经费860万元；发表SCI论文28篇（IF≥5分12篇，最高IF12.3），核心期刊论文15篇；获实用新