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2025年度医院肾内科工作总结及2026年工作安排
2025年度,肾内科在医院党委行政的统筹领导下,以“强基础、提质量、促创新、优服务”为工作主线,围绕学科发展核心目标,全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展,各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下,并结合当前发展短板与学科趋势,提出2026年工作安排。
一、2025年度工作总结
(一)医疗服务能力稳步提升,诊疗规模与质量双突破
全年门诊总量达4.2万人次,较2024年增长12%;住院患者2100例,其中三级以上手术占比58%,急危重症患者占比32%,较上年提升5个百分点,涵盖急慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、遗传性肾病等复杂病例。血液净化中心全年完成血液透析治疗2.8万例次、腹膜透析随访管理420例,维持性血液透析患者5年生存率提升至82%(2024年为79%);成功开展CRRT(连续性肾脏替代治疗)救治多器官功能衰竭患者120例,技术覆盖脓毒症、重症胰腺炎、药物中毒等领域,抢救成功率78%。肾活检术完成180例,病理诊断符合率95%,为临床精准治疗提供关键依据。
医疗质量控制方面,严格落实18项医疗核心制度,三级查房合格率100%,疑难病例讨论、死亡病例讨论执行率100%;平均住院日缩短至8.5天(2024年9.2天),药占比控制在28%,抗菌药物使用强度降至28DDDs(目标≤30);全年无重大医疗安全事件,一般不良事件发生率0.03%,较上年下降0.02个百分点。通过优化急诊-肾内科-ICU转诊流程,急性肾损伤患者从就诊到启动治疗平均时间缩短至2.5小时(2024年4小时),显著改善预后。
(二)学科建设与亚专科发展齐头并进,特色优势凸显
以“慢性肾脏病全程管理”为核心,推进亚专科精细化发展:
1.慢性肾脏病(CKD)管理亚专科:建立“门诊-病房-社区-家庭”四位一体随访体系,覆盖CKD1-5期患者2300例,规范开展营养指导、血压血糖管理、并发症干预,CKD3期以上患者eGFR下降速率较前减缓20%,尿毒症转化率降低至8%(2024年11%)。
2.血液净化亚专科:引入高通量透析、血液灌流联合透析、枸橼酸抗凝等新技术,完成血管通路手术(动静脉内瘘成形术、人工血管置换术)80例,内瘘通畅率92%;开展腹膜透析患者居家培训4期,培训覆盖率100%,腹膜炎发生率降至0.3次/患者年(国际标准≤0.5)。
3.肾移植术后随访亚专科:与器官移植科、感染科、药学部建立多学科协作(MDT)团队,全年随访肾移植受者350例,急性排斥反应发生率控制在5%,5年人/肾存活率分别达93%、88%。
4.遗传性肾病亚专科:联合遗传学实验室开展基因检测120例,明确Alport综合征、多囊肾病等致病基因30种,建立家系档案50个,为15个高风险家庭提供产前诊断指导。
(三)教学科研协同发展,人才培养与创新能力双提升
教学方面,承担本科临床见习、规培生轮转、进修医师培训任务,全年带教本科实习生60人次、规培生25名、进修医师10名。优化“导师制+案例式”带教模式,规培生出科考核通过率100%,3名规培生获医院“优秀学员”称号;举办省级继教项目《慢性肾脏病管理新进展》,吸引省内外200余名医师参与。
科研方面,全年获科研立项8项,其中国自然青年基金1项(《肾小管上皮细胞铁死亡在糖尿病肾病进展中的机制研究》)、省科技厅重点研发计划2项(《腹膜透析患者微炎症状态干预策略》《基于AI的肾穿刺病理图像分析系统开发》)、市卫健委课题5项;发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇),核心期刊论文8篇;参与多中心临床研究4项(包括国家药监局批准的新型肾素抑制剂Ⅲ期临床试验)。技术创新方面,自主研发“腹膜透析患者容量管理智能评估系统”投入试用,通过整合体重、血压、超声数据,辅助临床决策,误差率<5%;开展“间充质干细胞治疗慢性肾功能不全”临床研究,完成入组20例,初步显示患者炎症指标改善。
(四)患者服务持续优化,满意度再创新高
以“改善就医体验”为目标,推出系列便民举措:开通肾内科专病门诊(糖尿病肾病、狼疮性肾炎、血液净化),门诊分时段预约率95%,平均候诊时间缩短至25分钟;建立“肾友之家”线上平台(微信小程序),提供检查结果查询、用药提醒、在线问诊服务,注册用户达1500人,年咨询量8000余次;开展科普讲座12场(涵盖尿毒症饮食、透析患者运动康复等主题),发放科普手册3000份;设置“腹膜透析护理门诊”,由专科护士提供导管护理、腹透液更换指导,患者自我管理能力评分提升25%。
全年出院患者满意度调查得分96.8分(满分100),较上年提高1.2分;收到表扬信32封、锦旗15面,1名护士获“医院服务明星”称号。
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