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返流误吸是如何发生的
错误的麻醉选择导致返流误吸
病例一患者,女,65岁,体重65kg。慢性肠梗阻2月余,拟行剖腹探查术。患者2月前出现呕吐、腹胀、腹痛。诊断慢性肠梗阻。已有3天未进食进饮。并安有胃管实施胃肠减压。麻醉过程:采用常规麻醉方法:咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导,声门暴露不佳。盲探插管未成功。拨出气管导管时,大量胃内容物涌出。再次气管插管成功。但气道阻力极大,只有手控快速高压通气,氧饱和度才能维持在80-85%左右。手术后病人进入ICU,数日后死亡。
病例三患儿,男,2岁2月,14kg,“发现左侧腹股沟包块6h+”入院。患儿6小时前午餐后与家人嬉戏时发现左侧腹股沟包块,
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