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2025年医保检查整改报告和整改措施

2025年上半年，我单位接受省医保局飞行检查及市医保中心日常巡查，累计发现问题23项，涉及医保基金使用不规范、诊疗行为不合规、信息化数据上报误差、内部管理制度执行不到位等四大类。针对检查反馈问题，我院立即成立以院长为组长的整改工作领导小组，制定《医保专项整改实施方案》，明确责任部门、整改时限和验收标准，通过“问题清单化、整改台账化、验收标准化”推进整改落实。截至2025年10月底，23项问题已全部完成整改，其中18项建立长效机制，5项纳入常态化监管。现将具体整改情况报告如下：

一、检查发现的主要问题及整改措施

（一）医保基金使用不规范问题

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