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2025年安徽省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见1540

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、分级诊疗制度的核心目标是？

A.提高大型医院收入

B.实现基层首诊和双向转诊

C.减少医保基金支出

D.增加医疗机构数量

答案：B

解析：分级诊疗核心在于建立基层首诊、双向转诊机制，优化医疗资源配置，形成科学有序的就医秩序，而非单纯控制费用或增加机构。

2、分级诊疗中基层首诊的基层主要指？

A.三级甲等医院

B.二级甲等医院

C.社区卫生服务中心和乡镇卫生院

D.民营专科医院

答案：C

解析：基层首诊的基层明确指代城乡基层医疗卫生机构，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，是居民健康管理和常见病诊疗的首道防线。

3、双向转诊制度中，向上转诊的主要指征是？

A.普通感冒患者

B.慢性病患者常规取药

C.疑难重症和急危重症患者

D.健康体检人员

答案：C

解析：向上转诊主要针对基层医疗卫生机构无法处理的疑难重症和急危重症患者，确保患者得到及时有效的专科救治，体现分级诊疗的层级功能。

4、分级诊疗中的急慢分治原则主要是指？

A.急性病和慢性病分开治疗

B.急诊和门诊分开设置

C.根据疾病缓急选择相应医疗机构

D.急症患者在急诊治疗

答案：C

解析：急慢分治强调根据疾病的急性程度和复杂性，引导患者到相应层级和功能的医疗机构就诊，实现急危重症快速救治和慢性病规范管理。

5、分级诊疗制度建设的责任主体是？

A.仅由卫生健康部门负责

B.仅由医保部门负责

C.由相关机构协同推进

D.由患者自行选择

答案：C

解析：分级诊疗是系统性工程，需要卫生健康、医保、财政等多部门协同配合，相关机构共同推进政策落地，形成合力而非单一部门责任。

6、家庭医生签约服务在分级诊疗中的主要作用是？

A.增加医生收入

B.实现居民健康管理和基层首诊

C.替代医院诊疗

D.减少医保报销

答案：B

解析：家庭医生签约服务通过建立稳定医患关系，为居民提供综合健康管理，引导居民基层首诊，是落实分级诊疗制度的重要抓手和基础。

7、三级医院在分级诊疗体系中的主要功能定位是？

A.常见病多发病诊疗

B.急危重症和疑难复杂疾病诊疗

C.慢性病健康管理

D.基本公共卫生服务

答案：B

解析：三级医院应聚焦急危重症和疑难复杂疾病的诊疗，开展高水平专科服务，发挥技术辐射和引领作用，与基层机构形成功能互补。

8、医保支付政策在分级诊疗中的核心导向是？

A.统一所有医疗机构报销比例

B.差异化报销引导基层就诊

C.提高三级医院报销比例

D.取消门诊报销

答案：B

解析：医保支付通过差异化报销政策，适当提高基层医疗机构报销比例，降低起付线，引导患者合理选择就诊机构，是重要经济杠杆。

9、分级诊疗中的上下联动最准确的表述是？

A.上级医院对下级医院进行业务指导

B.建立医疗机构间的分工协作机制

C.下级医院人员到上级医院进修

D.上级医院向下级医院派驻院长

答案：B

解析：上下联动指建立医疗机构间分工协作机制，通过技术帮扶、远程医疗、双向转诊等方式，实现优质医疗资源下沉和区域协同。

10、信息化支撑在分级诊疗中的主要作用是？

A.替代医生诊疗

B.实现电子病历共享和远程会诊

C.增加医院收入

D.减少医患沟通

答案：B

解析：信息化支撑通过建设区域卫生信息平台，实现电子病历共享、远程会诊、双向转诊信息畅通，为分级诊疗提供技术保障。

11、基层医疗卫生机构在分级诊疗中的核心职责是？

A.开展高难度手术

B.负责常见病多发病诊疗和健康管理

C.收治急危重症患者

D.进行医学科研

答案：B

解析：基层机构核心职责是提供常见病、多发病诊疗和基本公共卫生服务，承担居民健康管理，发挥健康守门人作用。

12、对慢性病患者管理的主要模式是？

A.全部在三级医院治疗

B.基层首诊和长期规范管理

C.患者自行购药治疗

D.仅在急性发作期住院

答案：B

解析：慢性病患者管理强调基层首诊，由基层机构提供长期规范的健康管理和用药指导，实现疾病稳定控制和并发症预防。

13、医疗联合体建设在分级诊疗中的主要目的是？

A.扩大医院规模

B.促进优质资源下沉和共享

C.增加医院收入

D.统一医院名称

答案：B

解析：医疗联合体建设旨在通过组建医联体，促进优质医疗资源下沉，实现专家、技术、设备等资源共享，提升基层服务能力。

14、患者就医观念引导的重点是？

A.鼓励都去大医院看病

B.树立科学就医和基层首诊理念

C.限制患者就医选择

D.增加患者医疗费用

答案：B

解析：通过健康教育宣传，引导患者树立科学就医观念，理性选择就诊机构，改变小病大看习惯，是分级诊疗顺利实施的社会基础。

15、二级医院在分级诊疗体系中的功能定位是？

A.仅提供公共卫生服务

B.接收三级医院转诊的康复期患者

C.仅治疗急危重症

D.仅开展健康体检