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护理药品知识培训
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目录
01
药品基础知识
02
用药安全规范
03
特殊药品管理
04
给药操作技术
05
不良反应应对
06
患者用药指导
01
药品基础知识
药品分类与作用机制
处方药与非处方药（OTC）
处方药需医师评估后使用（如抗肿瘤药、强效镇痛药），OTC药品安全性较高（如感冒药、维生素），但需注意长期使用的潜在风险。
中药与天然药物
中药以整体调节为主（如黄芪补气、丹参活血），天然药物提取有效成分（如青蒿素抗疟），作用机制多涉及多靶点协同效应。
化学药品与生物制品
化学药品通过特定化学结构作用于靶点（如抗生素抑制细菌细胞壁合成），生物制品（如胰岛素、单克隆抗体）通过生物技术制备，直接调节生理功能或免疫反应。
常用药品通用名与商品名
通用名规范
通用名基于国际非专利名（INN）或中国药典命名（如“阿司匹林”为通用名），确保全球统一性，避免混淆。
中成药命名规则
中成药通用名多体现功能主治（如“连花清瘟胶囊”），商品名可能附加品牌前缀（如“同仁堂”系列）。
商品名差异
同一成分药品因厂家不同有多个商品名（如“布洛芬”商品名包括“芬必得”“美林”），需核对通用名防止重复用药。
口服剂型
静脉注射（起效快，用于急救）、肌肉注射（如疫苗）需严格无菌操作，皮下注射（如胰岛素）注意轮换注射部位。
注射剂型
局部外用剂型
膏剂（如激素类软膏）、贴剂（如镇痛贴）需按面积给药，避免全身性副作用；吸入剂（如哮喘药）需培训患者正确使用技巧。
片剂（普通片、肠溶片）、胶囊（硬胶囊、软胶囊）需关注崩解时间与吸收率，液体制剂（糖浆、混悬液）适合儿童但需精确量取。
药品剂型与给药途径
02
用药安全规范
医嘱核对与执行流程
双人核对制度
执行医嘱前需由两名护士共同核对患者信息、药品名称、剂量、给药途径及时间，确保与医嘱完全一致，避免因人为疏忽导致用药错误。
身份识别与确认
使用至少两种患者标识（如姓名、住院号）核对身份，并在给药前再次确认过敏史及用药禁忌，确保用药安全性。
执行记录与反馈
给药后需及时在电子病历系统中记录执行时间、剂量及患者反应，若发现异常情况应立即停药并上报主治医师。
药品剂量计算原则
体重与体表面积计算
对于儿童或特殊药物（如化疗药），需根据患者体重或体表面积精确计算剂量，避免过量或不足导致疗效差异或毒性反应。
单位换算与标准化
严格区分国际单位（IU）、毫克（mg）、微克（μg）等计量单位，避免因单位混淆引发剂量错误，尤其需注意高警示药物的换算。
个体化调整因素
结合患者肝肾功能、年龄及合并症等因素调整剂量，例如肾功能不全者需根据肌酐清除率减少肾毒性药物用量。
理化性质冲突
警惕药物协同或拮抗作用，如β受体阻滞剂与胰岛素联用可能掩盖低血糖症状，需加强血糖监测并调整胰岛素剂量。
药效学相互作用
代谢酶影响
关注细胞色素P450酶抑制剂（如红霉素）或诱导剂（如利福平）对合用药物的影响，可能导致血药浓度异常升高或治疗失败。
避免将酸性药物（如维生素C）与碱性药物（如氨茶碱）混合输注，防止沉淀或效价降低，需查阅配伍禁忌表或使用专用溶媒。
配伍禁忌与相互作用
03
特殊药品管理
高危药品标识与存放
统一警示标识
高危药品需采用国际通用的红底白字标签，并标注“高危”字样，确保与其他药品明显区分，避免误取误用。
独立存储空间
建立高危药品使用登记制度，每日核对库存与实际用量，确保账物相符，异常情况需立即上报并追溯原因。
必须设置专用柜或专区存放高危药品，实行双人双锁管理，严格控制存取权限，防止未经授权人员接触。
定期核查记录
麻醉精神类药品监管
麻醉药品和精神类药品处方需由具备资质的医师开具，药师需核对处方剂量、用法及患者信息，确保符合法规要求。
严格处方审核
此类药品需存放于保险柜或专用药柜，实行“五专”管理（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），全程可追溯。
专柜加锁管理
过期或剩余药品销毁需在监督下进行，填写销毁记录并由多方签字确认，防止流入非法渠道。
销毁流程规范
冷藏药品（如胰岛素、疫苗）需保存在2-8℃环境中，配备温度记录仪并每日检查，异常波动需启动应急预案。
冷藏避光药品保存要求
温度实时监控
对光敏感的药品（如硝普钠、维生素B12）需使用原装避光袋或棕色瓶存放，拆封后需立即使用或严格遮蔽光线。
避光包装处理
冷藏柜内药品需按效期和种类分层摆放，避免交叉污染，并预留通风空间确保冷气循环均匀。
分层分类存放
04
给药操作技术
口服给药操作要点
核对患者信息与药品
给药前需严格核对患者姓名、药品名称、剂量、用法及有效期，确保“三查七对”原则落实到位，避免用药错误。
指导正确服药方法
向患者详细说明药物服用时间（如餐前、餐后）、是否需嚼碎或整片吞服，以及避免与特定食物或饮料
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