2025年上半年上海主治医师(外科)专业实践能力考试题.docxVIP

2025年上半年上海主治医师(外科)专业实践能力考试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因右上腹疼痛、黄疸3天入院。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性，肝区叩击痛。实验室检查：血清胆红素升高，直接胆红素升高明显。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胆管结石

C.胰腺炎

D.肝炎

2.某患者，男性，60岁，因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐入院。查体：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.腹膜炎

3.某患者，男性，50岁，因反复发作的慢性阑尾炎入院。查体：右下腹固定压痛，Murphy征阴性。实验室检查：白细胞计数正常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性阑尾炎

B.慢性阑尾炎

C.胆囊炎

D.肝炎

4.某患者，男性，30岁，因车祸致腹部闭合性损伤入院。查体：腹部压痛，肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：血红蛋白下降。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝破裂

B.胰腺破裂

C.胆囊破裂

D.腹膜后血肿

5.某患者，男性，40岁，因急性腹膜炎入院。查体：腹部压痛，肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.腹膜炎

6.某患者，男性，50岁，因右上腹疼痛、黄疸3天入院。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性，肝区叩击痛。实验室检查：血清胆红素升高，直接胆红素升高明显。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胆管结石

C.胰腺炎

D.肝炎

7.某患者，男性，60岁，因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐入院。查体：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.腹膜炎

8.某患者，男性，30岁，因反复发作的慢性阑尾炎入院。查体：右下腹固定压痛，Murphy征阴性。实验室检查：白细胞计数正常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性阑尾炎

B.慢性阑尾炎

C.胆囊炎

D.肝炎

9.某患者，男性，40岁，因车祸致腹部闭合性损伤入院。查体：腹部压痛，肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：血红蛋白下降。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝破裂

B.胰腺破裂

C.胆囊破裂

D.腹膜后血肿

10.某患者，男性，50岁，因急性腹膜炎入院。查体：腹部压痛，肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.腹膜炎

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是肝硬化的常见病因？()

A.酒精性肝病

B.脂肪性肝病

C.胆汁淤积性肝病

D.病毒性肝炎

12.在下列哪些情况下，患者可能需要接受肝脏移植？()

A.终末期肝硬化

B.严重胆汁淤积性疾病

C.肝癌晚期

D.肝脏先天性代谢缺陷

13.在处理开放性腹部损伤时，以下哪些措施是正确的？()

A.立即进行腹部探查

B.立即进行止血和清创

C.首先处理其他部位的严重损伤

D.评估损伤程度后再决定是否手术

14.以下哪些情况可能导致急性胰腺炎？()

A.胆石症

B.高脂血症

C.药物副作用

D.肥胖

15.在处理烧伤患者时，以下哪些措施是关键的？()

A.及时补液

B.保持创面清洁

C.使用抗生素预防感染

D.保持室内适当的温湿度

三、填空题(共5题)

16.肝脏的两大主要功能是代谢和__。

17.__是导致肝硬化的主要病因，特别是乙型肝炎和丙型肝炎。

18.在处理开放性腹部损伤时，首先要进行的急救措施是__。

19.急性胰腺炎的主要症状是__和__。

20.烧伤患者的补液原则是先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，先血后__。

四、判断题(共5题)

21.肝硬化的早期症状不明显，患者通常无特异性表现。()

A.正确B.错误

22.胆管结石的患者在进食油腻食物后，症状会加重。()

A.正确B.错误

23.急性阑尾炎的患者，一旦确诊，应立即进行手术治疗。()

A.正确B.错误

24.急性胰腺炎的患者，在病情稳定后，可以立即恢复正常饮食。(