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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、阑尾炎术后最严重的并发症是?
A.腹腔脓肿
B.感染性休克
C.切口裂开
D.肠梗阻
2、术后早期使用抗生素应选择?
A.头孢拉定
B.青霉素
C.头孢曲松
D.红霉素
3、术前肠道准备不包括?
A.灌肠
B.口服聚乙二醇电解质
C.禁食
D.静脉补液
4、术后切口感染处理首选?
A.物理治疗
B.静脉抗生素
C.局部换药
D.糖皮质激素
5、D型肝移植术前检查重点?
A.肝功能
B.凝血功能
C.肝动脉血流
D.肾功能
6、术后轻中度疼痛首选?
A.吗啡
B.布洛芬
C.芬太尼
D.丙泊酚
7、切口疝最常见出现时间是?
A.术后1周
B.术后3个月
C.术后6-12个月
D.术后1年
8、术后6小时后抗生素使用应选?
A.头孢呋辛
B.青霉素G
C.头孢他啶
D.左氧氟沙星
9、术前肠道准备时间通常为?
A.1天
B.2-3天
C.5天
D.7天
10、术后感染体温标准?
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
11、术后感染的高危因素不包括以下哪项?
A.手术时间超过3小时
B.术前血糖控制不佳
C.术中出血量>500ml
D.术后体温>38.5℃
12、急性阑尾炎手术中,哪种情况需行肠瘘修补术?
A.阑尾穿孔伴局限性腹膜炎
B.阑尾周围脓肿
C.阑尾炎合并肠梗阻
D.阑尾根部肠瘘
13、胃大部分切除术后最常见的早期并发症是?
A.吻合口出血
B.倾倒综合征
C.吻合口瘘
D.肠梗阻
14、甲状腺癌术后出现呼吸困难最可能的原因是?
A.喉返神经损伤
B.甲状腺危象
C.切口感染
D.切口血肿
15、关于疝修补术的适应证,错误的是?
A.间接腹股沟疝嵌顿
B.复发性斜疝
C.腹股沟管浅层疝
D.修补后6个月计划妊娠
16、肝叶切除术后出血最常见的原因是?
A.肝动脉破裂
B.胆管断裂
C.腹腔内积血
D.切口渗血
17、关于肠梗阻的手术指征,正确的是?
A.肠梗阻持续72小时
B.腹腔内广泛粘连
C.肠管坏死
D.肠梗阻合并感染
18、脾破裂手术的禁忌症是?
A.脾破裂伴休克
B.脾周围血肿
C.脾脏部分切除
D.脾破裂后6个月
19、关于胆总管结石的术式,正确的是?
A.肝胆管切开取石
B.胆肠吻合术
C.胆囊切除术
D.肝叶切除
20、关于下肢深静脉血栓形成的危险因素,错误的是?
A.长期卧床
B.肿瘤患者
C.术后制动
D.高血压病史
21、阑尾炎患者出现穿孔伴腹膜炎时,首选的手术方式是?
A.阑尾切除术
B.腹腔镜探查术
C.保守治疗
D.胃肠道减压
22、术后肺部感染的高危因素不包括以下哪项?
A.术后24小时内
B.吸烟史
C.营养不良
D.气管插管时间超过48小时
23、消化道大出血的紧急止血方法中,哪种适用于非活动性出血?
A.胃肠减压
B.内镜下止血
C.腹腔动脉结扎
D.胃大部切除术
24、术后疼痛管理中,哪种药物属于非甾体抗炎药(NSAIDs)?
A.芬太尼
B.布洛芬
C.丙泊酚
D.顺式阿曲库铵
25、术后早期活动(如下床行走)通常开始于术后?
A.6小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
26、术后切口感染的诊断标准是?
A.术后3天发热
B.术后5天切口红肿
C.术后7天切口渗液
D.术后10天体温升高
27、术后出血量超过多少需立即手术止血?
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
28、术后肠梗阻的急性期处理不包括?
A.胃肠减压
B.鼻胃管引流
C.禁食禁水
D.肠外营养
29、清洁-污染切口(如胃部手术)的拆线时间为?
A.术后7天
B.术后10天
C.术后14天
D.术后21天
30、术后谵妄的预防措施中,哪项最关键?
A.控制血糖
B.避免使用镇静药
C.环境调整
D.补充维生素
二、多项选择题
下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)
31、上海住院医师规培外科手术前准备的关键步骤包括
A.禁食4-6小时
B.术前1小时静脉给予抗生素
C.术前3天行肠道准备
D.仅需完成血常规检查
32、腹腔镜手术的适应症不包括
A.肥胖患者腹部手术
B.内脏严重粘连的肠道手术
C.急性阑尾炎的急诊手术
D.胸腔镜辅助的肺叶切除
33、术后常见并发症中,需早期识别的是
A.术后切口感染(3天后出现)
B.肠梗阻(术后48小时
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