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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑外伤后意识障碍最常用的评估工具是？

A.格拉斯哥昏迷量表（GCS）

B.美国麻醉医师协会（ASA）分级

C.脑电图（EEG）

D.影像学检查

2、癫痫持续状态最有效的急性期治疗药物是？

A.苯巴比妥钠

B.丙戊酸钠

C.左乙拉西坦

D.苯妥英钠

3、脑膜瘤最常见的首发症状是？

A.头痛

B.癫痫发作

C.视力障碍

D.肢体无力

4、脊髓损伤急性期康复治疗的关键原则是？

A.早期被动活动

B.绝对卧床制动

C.高压氧治疗

D.中药针灸

5、急性脑出血的黄金救治时间是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.72小时内

6、蛛网膜下腔出血（SAH）最典型的症状是？

A.剧烈头痛

B.颈项强直

C.呕吐

D.意识障碍

7、神经介入治疗主要用于？

A.脑挫裂伤

B.脑动脉瘤破裂

C.脊髓压迫

D.脑脓肿

8、脑脊液压力＞25cmH?O提示？

A.正常范围

B.脑脊液漏

C.颅内压增高

D.脑脊液生成减少

9、脑外伤后GCS评分9-10分属于？

A.意识清醒

B.意识模糊

C.浅昏迷

D.深昏迷

10、多学科协作（MDT）在神经外科手术前的必要性是？

A.减少手术时间

B.降低术后并发症

C.提高患者满意度

D.加快康复进程

11、脑出血的紧急处理原则是？

A.立即手术清除血肿

B.静脉降压至120/80mmHg以下

C.甘露醇联合白蛋白降颅压

D.等待48小时后复查CT

12、蛛网膜下腔出血（SAH）再出血的高危时间是？

A.1周内

B.2周内

C.1个月内

D.3个月内

13、脑胶质瘤WHO分级中，恶性程度最高的级别是？

A.I级

B.II级

C.IV级

D.III级

14、急性脑水肿最有效的治疗药物是？

A.甘露醇

B.甘露醇+呋塞米

C.甘露醇+白蛋白

D.甘露醇+地塞米松

15、高血压脑出血的手术适应症不包括？

A.血肿量＞30ml

B.脑干出血

C.意识障碍加重

D.脑疝形成

16、脑脓肿最常见的病原体是？

A.链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.青霉素敏感菌

17、颅颈交界区肿瘤手术入路不包括？

A.经迷路入路

B.枕下经小脑入路

C.经蝶窦入路

D.经侧裂入路

18、硬膜下血肿的典型临床表现是？

A.急性头痛伴呕吐

B.意识障碍进行性加重

C.局灶性神经功能缺损

D.脑膜刺激征阳性

19、脑挫裂伤的影像学表现中，最特异性的是？

A.脑水肿

B.瘢痕形成

C.短期高密度灶

D.脑萎缩

20、脑动静脉畸形（AVM）的典型影像学特征是？

A.环形增强灶

B.短T1长T2信号

C.动态增强“靶环征”

D.脑膜强化

21、脑出血发病后6小时内手术的主要目的是什么？

A.减少死亡率

B.缩短病程

C.防止再出血

D.降低颅内压

22、颅脑外伤患者GCS评分≤13分提示什么临床情况？

A.轻度脑震荡

B.中度颅脑损伤

C.重度颅脑损伤

D.预后良好

23、高血压脑病最常见于哪种血压水平？

A.140/90mmHg

B.140-159/90-99mmHg

C.160-179/100-109mmHg

D.180/110mmHg

24、癫痫药物治疗的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.扑尔敏

D.卡马西平

25、去骨瓣减压术的适应症不包括？

A.脑挫裂伤伴颅内压增高

B.脑肿瘤术后复发

C.脑脓肿

D.脑出血24小时后血肿吸收

26、脑脊液漏最常见的病因是？

A.脑外伤

B.脑肿瘤

C.鼻窦炎

D.脑血管畸形

27、脑疝的紧急处理不包括？

A.抬高床头30°

B.甘露醇脱水

C.胼胝体切开

D.针对病因治疗

28、神经缝合术中使用哪种缝线？

A.6-0尼龙线

B.9-0薇乔线

C.4-0肠线

D.3-0丝线

29、术后颅内压升高的首要处理措施是？

A.甘露醇脱水

B.镇静止痛

C.肝素抗凝

D.针对病因治疗

30、脑肿瘤最常见的病理类型是？

A.胶质母细胞瘤

B.室管膜瘤

C.脉络膜丛乳头瘤

D.脑膜瘤

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、脑出血的微创手术包括哪些？

A.立体定向术

B.内镜手术

C.开颅血肿清除术

D.动脉瘤夹闭术

32、脑胶质瘤的常见病理类型包括？

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.多形性胶质母细胞瘤

D.脑膜瘤

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