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住院医师规范化培训《康复医学》试题及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.结构性失用叙述不正确的是

A、空间分析和对某一活动进行概念化的能力障碍

B、不能将各个不同的部件按正常空间关系组合成为一体化的结构

C、临摹、绘制和构造二维和三维的图或模型有困难

D、会描绘或搭拼简单的图形

E、以空间失认为基础的一种症状

正确答案：D

2.检查者被动屈伸偏瘫侧肘关节，伸肘一半后感到阻力稍增加，按改良Ashworth分级为（）。＋＋

A、伸肘肌痉挛1级

B、伸肘肌痉挛1级

C、伸肘肌痉挛2级

D、屈肘肌痉挛1级

E、屈肘肌痉挛1级

正确答案：E

答案解析：病变关节被动活动时，在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住然后在关节活动范围的后＋50%均呈现最小的阻力，为肌痉挛1级（肌张力轻度增加）。

3.儿童股骨干骨折，几岁以下可采用垂直悬吊皮肤牵引治疗

A、3岁以下

B、3．5岁以下

C、4岁以下

D、5岁以上

E、6岁以上

正确答案：A

答案解析：3岁以下的儿童股骨干骨折可以采用垂直悬吊牵引治疗。

4.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移？（）

A、肺通气阻力减小

B、代谢性碱中毒

C、2,3-DPG增多

D、体温降低

E、血CO2分压下降

正确答案：C

答案解析：能使氧解离曲线右移（可增加氧的利用）——CO2分压↑、2,3-DPG↑、体温↑、pH↓。能使氧解离曲线左移（可减少氧的利用）——CO2分压↓、2,3-DPG↓、体温↓、pH↑。C项，当2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）增加时，血红蛋白对氧的亲合力降低，氧解离曲线右移。

5.瘢痕加压疗法的作用不包括（）。

A、减少黏多糖的沉积与合成，使胶原生成减少

B、有利于胶原酶出现，从而破坏胶原纤维

C、改善周围血液循环

D、限制瘢痕增生

E、使成纤维细胞增生受阻，减少生成胶原纤维能力

正确答案：C

答案解析：压力治疗是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法。压力治疗是指通过对人体体表施加适当的压力，以预防或抑制皮肤瘢痕增生，防治肢体肿胀的治疗方法。①通过加压使局部的毛细血管受压萎缩，数量减少，内皮细胞破碎等，造成瘢痕组织局部的缺血、缺氧，线粒体肿胀、空泡化，功能明显减退甚至停止，产生胶原纤维的能力大大降低，抑制瘢痕的生长。②肌成纤维细胞退行性变，释放的溶酶体酶水解异常黏多糖，使胶原结节能被组织中的胶原酶水解，使螺旋状胶原变为平行排列。③合成黏多糖的酶减少，水肿减轻，减少了黏多糖的沉积与合成，使胶原生成减少，瘢痕减轻。④加压可减轻局部的水肿，减弱葡萄糖氨基淀粉酶的水合作用，减少了黏多糖的沉积与合成，也可抑制瘢痕的增生。

6.Gondon征的操作方法为

A、用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处

B、用手以一定力量捏压腓肠肌

C、用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压

D、用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧

E、将手置于患者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松

正确答案：B

7.下列哪项不属于化学性突触的传递特征？（）

A、突触延搁

B、双向传递原则

C、对内环境变化的敏感性

D、空间和时间的总和

E、突触传递的易疲劳性

正确答案：B

答案解析：突触间兴奋冲动的传递，只允许从突触前成分传向突触后成分，不允许逆向传导。

8.ICF分类中将障碍层面分为

A、三个

B、四个

C、五个

D、六个

E、七个

正确答案：A

9.每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数

A、心输出量

B、心室舒张末期容积

C、等容舒张期容积

D、回心血量

E、心室收缩末期容积

正确答案：B

10.紫外线的治疗作用不包括（）。

A、抗炎作用

B、镇痛作用

C、促进维生素D的吸收

D、促进创口愈合

E、加强过敏反应

正确答案：E

答案解析：紫外线的治疗作用为：消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻病（促进维生素D的吸收）、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强机体防御免疫功能。

11.下列哪种说法是错误的？（）

A、偏倚需用正确的研究设计来防止

B、发生随机错误的概率可用统计学来定量

C、偏倚可造成实际并不存在的明显差异，也可掩盖真正的联系

D、混杂可通过研究设计和数据分析的处理来控制

E、机会是系统，即非随机的变异所致

正确答案：E

12.细胞受刺激而兴奋时，膜内电位负值减少叫做（）。

A、极化

B、去极化

C、复极化

D、超极化

E、以上都不是

正确答案：B

答案解析：静息电位存在时膜两侧所保持的内负外正状态称为膜的极化，当静息电位数值向膜内负值加大的方向变化时称为膜的超极化，如果数值向膜内负值减少的方向变化时称为膜的去极化或除极，细胞先发生去极化，然后再向正常安静时膜内所处的负值恢复，称为复极化。因此答案选B。

13.丙咪嗪