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普外科主治医师专业实践能力模拟题17

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，50岁，因上腹部疼痛、食欲不振、体重下降3个月入院。体检：上腹部轻压痛，无反跳痛。实验室检查：血清肿瘤标志物CA199升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胰腺炎

B.胃癌

C.胆囊炎

D.肝硬化

2.患者，男性，70岁，因反复上腹部疼痛、呕吐、消瘦入院。体检：上腹部可见胃型，无反跳痛。实验室检查：胃镜检查见胃窦部溃疡。该患者最可能的治疗方法是什么？()

A.胃切除术

B.胃溃疡药物治疗

C.胃镜下溃疡切除术

D.胃镜下溃疡电凝术

3.患者，女性，30岁，因突发上腹部剧痛、恶心、呕吐入院。体检：上腹部压痛明显，肌紧张，反跳痛。实验室检查：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胰腺炎

B.胆囊炎

C.肠梗阻

D.腹膜炎

4.患者，男性，60岁，因反复上腹部疼痛、黄疸入院。体检：右上腹部压痛，肝大，墨菲氏征阳性。实验室检查：血清胆红素升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝硬化

D.胆管结石

5.患者，女性，45岁，因反复上腹部疼痛、腹泻入院。体检：右下腹部压痛，肠鸣音亢进。实验室检查：粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠炎

C.肠易激综合征

D.肠癌

6.患者，男性，50岁，因反复上腹部疼痛、食欲不振、体重下降入院。体检：上腹部轻压痛，无反跳痛。实验室检查：血清肿瘤标志物CA199升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胰腺炎

B.胃癌

C.胆囊炎

D.肝硬化

7.患者，女性，70岁，因反复上腹部疼痛、呕吐、消瘦入院。体检：上腹部可见胃型，无反跳痛。实验室检查：胃镜检查见胃窦部溃疡。该患者最可能的治疗方法是什么？()

A.胃切除术

B.胃溃疡药物治疗

C.胃镜下溃疡切除术

D.胃镜下溃疡电凝术

8.患者，男性，30岁，因突发上腹部剧痛、恶心、呕吐入院。体检：上腹部压痛明显，肌紧张，反跳痛。实验室检查：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胰腺炎

B.胆囊炎

C.肠梗阻

D.腹膜炎

9.患者，女性，60岁，因反复上腹部疼痛、黄疸入院。体检：右上腹部压痛，肝大，墨菲氏征阳性。实验室检查：血清胆红素升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝硬化

D.胆管结石

10.患者，男性，45岁，因反复上腹部疼痛、腹泻入院。体检：右下腹部压痛，肠鸣音亢进。实验室检查：粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠炎

C.肠易激综合征

D.肠癌

二、多选题(共5题)

11.以下哪些情况提示患者可能患有急性阑尾炎？()

A.右下腹部疼痛，转移性疼痛明显

B.腹部压痛，肌紧张，反跳痛

C.腹部有包块，移动性浊音

D.腹部压痛，但无转移性疼痛

12.关于胆石症，以下哪些说法是正确的？()

A.胆石症多见于女性，尤其是40岁以上

B.胆石症的主要症状是上腹部疼痛，可放射至背部

C.胆石症可引起胆管炎和胰腺炎

D.胆石症的治疗方法包括药物治疗和手术治疗

13.以下哪些情况提示患者可能患有肠梗阻？()

A.腹部阵发性疼痛，伴有呕吐和停止排气排便

B.腹部持续疼痛，伴有发热和白细胞计数升高

C.腹部压痛，肌紧张，反跳痛

D.腹部膨胀，肠鸣音减弱或消失

14.关于胃溃疡，以下哪些说法是正确的？()

A.胃溃疡多见于男性，尤其是40岁以上

B.胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛，常在进餐后加剧

C.胃溃疡的并发症包括出血、穿孔和幽门梗阻

D.胃溃疡的治疗包括药物治疗和手术治疗

15.以下哪些情况提示患者可能患有急性胰腺炎？()

A.上腹部剧烈疼痛，可放射至背部

B.腹部压痛，肌紧张，反跳痛

C.血清淀粉酶和脂肪酶升高

D.腹部CT扫描显示胰腺增大

三、填空题(共5题)

16.急性阑尾炎患者的典型疼痛特点为______，疼痛部位在______。

17.胃溃疡的典型症状为______，常在______加剧。

18.胆石症引起的急性胆管炎的典型症状包括______、______、______。

19.急性胰腺炎时，血清淀粉酶和脂肪酶的水平通常会______。

20.肠梗阻患者常见的体征包括______、______、______。

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的白细胞计数一定会升高。()

A.正确