6月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题及参考答案解析.docx

6月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题及参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.正态分布曲线下，横轴上从均数到的面积为（）。

A、90%

B、45%

C、100%

D、95%

E、不能确定

正确答案：B

2.长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了

A、视力模糊

B、剂末现象

C、开关现象

D、异动症

E、精神症状

正确答案：A

答案解析：长期服用L-Dopa制剂的迟发合并症为：症状波动(包括剂末现象、开关现象)，异动症和精神症状。

3.下面肾囊肿性疾病的特点不包括（）。

A、婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管

B、可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病

C、是多种原因、多种表现形式的一组疾病

D、包括肾脏肿瘤时形成的囊肿

E、囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿

正确答案：D

答案解析：肾囊肿性疾病是多种原因、多种表现形式的一组疾病，包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病，不包括肾脏肿瘤时形成的囊肿。囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿，多位于肾皮质。婴儿型多囊肾又叫常染色体隐性遗传型多囊肾，表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管。因此答案选D。

4.下列不是广谱上皮细胞标志物的是（）。

A、波形蛋白

B、上皮特异抗原

C、细胞角蛋白

D、上皮肿瘤相关抗原

E、癌胚抗原

正确答案：A

答案解析：广谱上皮细胞标志物广泛分布于所有上皮细胞及其肿瘤中，某些向上皮细胞分化的恶性肿瘤亦可阳性表达，包括：细胞角蛋白（CK）、上皮膜抗原（EMA）、上皮特异性抗原（ESA）、癌胚抗原（CEA）、CA199、谷胱甘肽S-转移酶（GST）。波形蛋白是广谱间叶细胞的标志。因此答案选A。

5.关于痣细胞痣下列叙述正确的是

A、皮内痣细胞巢位于表皮内

B、交界痣细胞巢位于真皮浅层

C、混合痣位于真表皮交界处

D、皮内痣细胞巢位于真皮内

E、交界痣细胞巢位于真皮深层

正确答案：D

答案解析：交界痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮；混合痣位于表皮内和真皮内；皮内痣细胞巢位于真皮内。

6.伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Doffman)是多发于儿童和青少年的疾病，可伴有

A、脓肿

B、肿瘤

C、结核

D、自身免疫病

E、外伤

正确答案：D

7.循证医学的定义强调了医生应考虑以下哪项要素对患者做出诊断和治疗决策？（）。

A、当前可得的最好临床证据

B、结合自己的临床技能与经验

C、尊重患者的选择和意愿

D、以上均是

E、以上均不是

正确答案：D

8.不符合软骨瘤的病变特点的是

A、多发生于长管状骨和扁骨

B、由软骨细胞及软骨基质组成

C、OUier病及Maffucci综合征表现为多发性软骨瘤

D、以内生性软骨瘤为常见

E、基质可发生黏液变

正确答案：A

9.关于免疫荧光化学染色的注意事项，正确的是（）。

A、为保护眼睛，应在正常光线下观察

B、为了避免荧光减弱，标本染色后应立即观察

C、为了保证荧光充分标记，标本染色后应放置3秒钟后再观察

D、如果需长期保存，染色后标本需用中性树胶进行封裱

E、切片不能太薄，以免降低荧光的标记率

正确答案：B

答案解析：标本染色后立即观察，因时间久了荧光会逐渐减弱。如果需长期保存，染色后需将标本放在聚乙烯塑料袋中4℃保存，可延缓荧光减弱时间，防止封裱剂蒸发。免疫荧光化学染色应在暗室中进行检查。因此答案选B。

10.恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是

A、GFAP

B、MBP

C、NSE

D、S-100

E、EMA

正确答案：E

11.治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是

A、静脉滴注碳酸氢钠

B、透析

C、利尿

D、高糖加胰岛素静脉滴注

E、静脉推注10％葡萄糖酸钙

正确答案：B

12.对诊断恶性组织细胞病有意义的是

A、多核巨组织细胞

B、巨核细胞

C、R-S细胞

D、吞噬性组织细胞

E、正常形态组织细胞

正确答案：A

答案解析：对诊断恶性组织细胞病有意义的是骨髓穿刺或组织病理学检查见到多核巨组织细胞；对诊断噬血细胞性组织细胞增多症有意义的是见到吞噬性组织细胞；诊断反应性组织细胞增多症有意义的是见到正常形态组织细胞。而R-S细胞对诊断霍奇金病有意义，巨核细胞是骨髓中制造血小板的正常细胞。

13.单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于

A、表皮内

B、致密下层

C、角质层内

D、真皮内

E、透明板内

正确答案：A

14.对免疫球蛋白染色最好的固定液是

A、Bouin液

B、Carnoy液

C、Orth液

D、Zenker液

E、Rossman液

正确答案：D

15.有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是

A、一般多见于成人，往往不引起症状

B、有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中

C、个别可有钙化和固化

D、瘤组织内充满炭末成分

E、肿瘤