鞍区占位病人的个案护理.doc

鞍区占位病人的个案护理

一、个案基本情况

患者信息：患者女性，45岁，因“反复头痛伴视力下降3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现双侧颞部持续性胀痛，程度中等，伴双眼视力进行性下降，以右眼为著，无视物重影、视野缺损及内分泌紊乱症状。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术及外伤史，家族中无类似疾病患者。

入院检查：

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神状态良好，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右眼视力0.2，左眼视力0.5，视野检查提示右眼颞侧偏盲，左眼鼻侧视野缩小。

影像学检查：头颅MRI平扫+增强示鞍区可见一