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肝脏超声疾病诊断

Contents

目录

PART

01

基础理论与检查方法

肝脏超声成像原理

超声波在人体组织中传播时，因不同组织声学特性的差异而产生反射、折射、散射等现象，从而形成图像。

声学物理特性

二维实时超声显像

彩色多普勒血流显像

主要用于观察肝脏形态变化，如大小、形态、边缘、内部结构等。

用于检测肝脏血管病变与血流动力学改变，如血流速度、方向、血流量等。

标准切面扫描技术

斜切面

显示肝脏左叶、门静脉、肝静脉等结构，常用于诊断肝脏囊肿、血管瘤等病变。

01

纵切面

显示肝脏的长轴，观察肝脏的整体形态和轮廓，以及肝内管道的分布和走向。

02

横切面

显示肝脏的横断面，用于测量肝脏的大小和形态，以及观察肝内管道的走行和分布情况。

03

患者体位与探头选择

患者通常采用仰卧位或左侧卧位，以便充分暴露肝脏部位，提高检查准确性。

体位

根据检查目的和病变部位选择合适的探头，如高频线阵探头用于显示肝脏表面和浅表病变，凸阵探头则适用于深部病变的观察。

探头选择

PART

02

常见肝脏疾病诊断要点

肝囊肿与脓肿特征

肝囊肿

肝脏内的囊性结构，内部充满液体，囊壁薄而光滑，通常无症状，无需特殊治疗。分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，其中非寄生虫性肝囊肿较常见。

01

肝脓肿

肝脏内的感染性病变，表现为脓液积聚形成的脓肿，伴有发热、疼痛等症状，需及时治疗。常见致病菌为黄色葡萄球菌，可分为单发和多发性脓肿。

02

肝血管瘤鉴别标准

肝脏内的血管异常扩张形成的良性肿瘤，通常无症状，无需特殊治疗。B超检查可发现肝脏内的海绵状血管瘤，无恶变倾向。

肝血管瘤

肝脏内的恶性肿瘤，生长迅速，可伴有疼痛、消瘦等症状。B超、CT等影像学检查可发现肿瘤边界不清、内部回声不均等特征，需与肝血管瘤进行鉴别。

肝癌

脂肪肝分级表现

轻度脂肪肝

肝细胞内脂肪堆积程度较轻，通常无症状或仅有轻度不适。B超检查可发现肝脏回声增强，但肝脏形态和结构无明显改变。

中度脂肪肝

重度脂肪肝

肝细胞内脂肪堆积程度较重，可能出现肝区疼痛、恶心等症状。B超检查可发现肝脏回声明显增强，肝脏体积增大，形态饱满。

肝细胞内脂肪堆积程度非常严重，可能导致肝功能受损，出现黄疸、腹水等症状。B超检查可发现肝脏回声极度增强，肝脏体积明显增大，形态失常。

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感谢观

科学预防为主

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