原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
病程记录书写中的常见错误与改进建议
病程记录是患者在整个住院期间病情发展变化和诊治过程的全面记录，是住院病历中最为核心的内容。如何正确书写合格的病程记录，既是每个住院医师的必修课程，也是令刚进入临床工作岗位的年轻医师颇为头疼的问题。目前各家医院中，因病程记录书写不规范而产生的缺陷病历并不少见，不但严重影响了病历文件本身的医教研价值，也使得医院在不少医疗纠纷中处于被动地位。因此，如何使年轻医师尽快掌握病程记录书写规范具有十分重要的意义。本研究结合广州医科大学附属第二医院情况，对年轻医师病程记录书写中常见的错误进行了分析和探讨，并提出了相应的改进建议，希望能够对年轻医师提高病程记录书写质量有所帮助
文档评论（0）