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儿科急救配合标准化流程

演讲人:

日期:

06

应急培训体系

目录

01

急救基本原则与流程

02

多学科团队协作机制

03

急救设备使用规范

04

急救药物管理

05

家属沟通配合要点

01

急救基本原则与流程

现场快速评估三要素

紧急程度

根据患儿状况确定紧急程度,及时呼叫急救人员或进行初步处理。

03

初步判断患儿的意识、呼吸、心跳等生命体征是否正常。

02

患儿状况

环境安全

确认现场环境是否安全,包括有无危险物品、救援人员是否处于安全位置等。

01

基础生命支持操作规范

掌握正确的胸外按压技巧,包括按压深度、频率和部位等。

胸外按压

了解人工呼吸的适应症和操作方法,确保呼吸道通畅。

人工呼吸

对于出血的患儿,要迅速采取止血措施,并进行包扎。

止血包扎

危重患儿转运标准流程

转运前准备

确认患儿生命体征稳定,准备必要的急救设备和药品。

01

转运途中监护

在转运过程中,持续监测患儿的生命体征,保持呼吸道通畅。

02

到达目的地交接

与接收方进行详细交接,包括患儿病情、已采取的措施等。

03

02

多学科团队协作机制

角色清单化配置要求

儿科医生

急诊护士

药剂师

医技人员

负责病情判断、急救方案制定和实施、协调团队资源。

负责患儿生命体征监测、急救操作、执行医嘱等。

负责急救药物的准备、审核、配置和发放。

负责急救设备的操作、维护和故障处理。

实时信息同步通道

实时通讯

团队成员之间保持实时通讯,及时交流患儿病情和急救进展。

03

团队成员配备专用通讯设备,确保随时接收急救指令和患儿信息。

02

通讯设备

信息平台

建立急救信息平台,实时记录患儿病情、急救方案和团队成员任务执行情况。

01

交叉配合演练标准

定期组织演练

多学科团队应定期举行急救演练,提高协作效率和应急能力。

模拟真实场景

演练后总结

演练应尽可能模拟真实急救场景,检验团队成员的应急反应和协作能力。

每次演练后,团队成员应共同总结经验和教训,提出改进措施,不断完善急救配合标准化流程。

1

2

3

03

急救设备使用规范

确保面罩大小合适,检查氧气流量是否充足,避免窒息风险。

氧气面罩

准备气管插管设备,确认插管深度适当,维持呼吸道通畅。

气管插管

确保呼吸机参数设置合理,如呼吸频率、潮气量等,以维持有效通气。

呼吸机

呼吸支持设备适配

监护参数判读要点

心率

持续监测患儿心率,及时识别异常心率,如心动过速或过缓。

01

血压

定期测量血压,注意有无高血压或低血压症状,及时调整治疗方案。

02

氧饱和度

持续监测氧饱和度,确保患儿氧合状况良好,及时发现低氧血症。

03

除颤仪使用双人核查

双人核查制度

实施双人核查制度,确保除颤操作准确无误,提高救治效果。

03

确认患儿是否需要除颤,评估其心脏状况及除颤风险。

02

患儿状态评估

除颤仪状态

检查除颤仪是否处于备用状态,电极片是否完好,确保除颤能量充足。

01

04

急救药物管理

常用药物剂量速查

肾上腺素

阿托品

利多卡因

洛贝林

用于过敏性休克、心脏骤停等急救,可快速增加心率和血压。

用于解除平滑肌痉挛、减缓胃肠蠕动等,有抑制腺体分泌作用。

局部麻醉药,可用于神经阻滞、表面麻醉等。

呼吸兴奋药,可用于新生儿窒息、一氧化碳中毒等。

高危药物标识规则

对于高浓度电解质、化疗药物、麻醉药品等高危药品,应贴有醒目标识,以便迅速识别。

高危药品标识

采用国际通用的警示图案,如骷髅头、交叉骨等,确保医务人员能够迅速识别。

专用标识图案

使用红色、黄色等醒目的颜色进行标识,以提醒医务人员注意。

颜色区分

双人核对执行标准

药品核对

在药品使用前,由两名医务人员共同核对药品名称、剂量、浓度等信息,确保用药正确。

01

剂量核对

对于高危药品或特殊剂量,必须再次核对剂量,避免用药错误。

02

用药途径核对

核对用药途径,如口服、肌注、静注等,确保用药方式正确。

03

05

家属沟通配合要点

病情告知阶梯策略

病情进展通报

在治疗过程中,及时向家属通报患儿病情的变化,以及调整后的治疗方案。

03

详细阐述治疗方案、风险、预期效果,以及家属在其中的角色和责任。

02

治疗方案说明

初步病情判断

向家属介绍患儿病情严重性及可能的病因,给予一个大致的疾病范畴。

01

操作配合指导话术

清晰地向家属解释将要进行的急救操作及其目的,如心肺复苏、气管插管等。

急救操作解释

配合动作示范

强调注意事项

指导家属如何正确配合急救操作,如保持患儿体位、固定头部等。

提醒家属在急救过程中需注意的事项,避免干扰或造成意外伤害。

耐心倾听家属的诉求和担忧,表达出对他们的理解和同情。

倾听与理解

通过专业的语言和行为,引导家属保持冷静,减轻焦虑和恐惧。

积极引导

在急救过程中及之后,持续关注家属的情绪变化,提供必要的心理支持和安慰。

持续关怀

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