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重症医学中级资格考试(基础知识)模拟试卷8(题后含答案及解析)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特点不包括以下哪项？()

A.肺泡-毛细血管膜损伤

B.肺泡表面活性物质减少

C.肺泡过度膨胀

D.肺泡不张

2.以下哪项不是重症患者常见的酸碱平衡紊乱？()

A.代偿性酸中毒

B.原发性酸中毒

C.原发性碱中毒

D.氨基酸代谢性酸中毒

3.休克患者中心静脉压（CVP）的正常值范围是多少？()

A.5-12cmH2O

B.10-20cmH2O

C.15-25cmH2O

D.20-30cmH2O

4.以下哪种药物不是用于治疗重症患者高血糖的首选药物？()

A.格列美脲

B.瑞格列奈

C.甘精胰岛素

D.门冬胰岛素

5.以下哪项不是重症患者呼吸衰竭的诊断标准？()

A.呼吸频率超过30次/分钟

B.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg

C.肺泡-动脉氧分压差（PaO2-FiO2）小于300mmHg

D.呼吸肌疲劳

6.重症患者出现少尿或无尿，以下哪项不是可能的原因？()

A.严重脱水

B.肾脏损伤

C.心力衰竭

D.严重感染

7.以下哪项不是重症患者营养支持的目标？()

A.改善营养状况

B.促进组织修复

C.减少并发症

D.治疗原发病

8.以下哪项不是重症患者常见的心律失常？()

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.室性心动过速

9.重症患者出现低钾血症，以下哪项不是低钾血症的常见原因？()

A.长期禁食

B.利尿剂使用

C.肾脏排钾减少

D.大量出汗

10.以下哪项不是重症患者肝功能损害的表现？()

A.肝酶升高

B.胆红素升高

C.胆汁淤积

D.腹水

11.以下哪项不是重症患者肠道菌群失调的表现？()

A.腹泻

B.腹胀

C.便秘

D.胃肠道出血

二、多选题(共5题)

12.重症患者发生急性肾损伤（AKI）的病因包括哪些？()

A.肾前性因素

B.肾性因素

C.肾后性因素

D.感染

13.重症患者早期营养支持的目的是什么？()

A.改善营养状况

B.促进组织修复

C.预防营养不良

D.减少并发症

E.促进患者康复

14.以下哪些是重症患者呼吸衰竭的常见并发症？()

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.心力衰竭

D.肺不张

E.肺水肿

15.重症患者发生应激性溃疡的常见原因有哪些？()

A.长期禁食

B.大剂量激素使用

C.重度感染

D.严重创伤

E.药物副作用

16.重症患者进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的适应症包括哪些？()

A.急性肾损伤（AKI）

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.水电解质紊乱

E.多器官功能障碍综合征（MODS）

三、填空题(共5题)

17.重症患者的营养支持通常分为早期营养支持和晚期营养支持，早期营养支持通常指在患者发生应激反应后的____小时内开始。

18.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，____是评估肾功能的重要指标。

19.重症患者呼吸衰竭的治疗中，改善氧合的常用方法包括____和____。

20.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，____是评估病情严重程度的重要指标。

21.重症患者的感染控制措施中，____是最重要的措施之一。

四、判断题(共5题)

22.重症患者的营养支持仅限于提供足够的能量和蛋白质。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血肌酐水平的升高是肾功能损害的唯一指标。()

A.正确B.错误

24.重症患者呼吸衰竭时，使用高浓度氧疗可以避免氧中毒。()

A.正确B.错误

25.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，所有器官功能障碍都是同时发生的。()

A.正确B.错误

26.重症患者的感染控制中，使用抗生素可以有效预防所有的医院感染。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简述重症患者早期营养支持的意义及其具体实施方法。

28.阐述重症患者呼吸衰竭的治疗原则及主要治疗方法。

29.简述重症患者感染控制的关键措施。

30.解释重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的病理