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医考类普外科主治医师专业实践能力模拟题2

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆管结石

2.患者，女性，28岁，因反复右上腹疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐1个月入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞升高。以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.超声检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.血培养

3.患者，男性，50岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪种治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.胆囊切除术

C.胆管引流术

D.胰腺酶抑制剂

4.患者，女性，35岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪种情况提示胆管结石并发急性胆管炎？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.黄疸加重

5.患者，男性，45岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪种情况提示胆管结石并发胰腺炎？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.血淀粉酶升高

6.患者，女性，28岁，因反复右上腹疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐1个月入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞升高。以下哪种情况提示胆管结石并发胆管癌？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.肝功能异常

7.患者，男性，50岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪种情况提示胆管结石并发肝脓肿？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.白细胞计数升高

8.患者，女性，35岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪种情况提示胆管结石并发胆总管囊肿？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.肝脏增大

9.患者，男性，45岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪种情况提示胆管结石并发胆道感染？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.白细胞计数升高

10.患者，女性，28岁，因反复右上腹疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐1个月入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞升高。以下哪种情况提示胆管结石并发肝内胆管扩张？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.肝脏增大

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，因反复右上腹疼痛、黄疸、发热3个月入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪些检查对诊断胆管结石最有帮助？()

A.超声检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.血培养

E.胆管造影

12.患者，女性，35岁，因右上腹疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐1个月入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞升高。以下哪些治疗措施是胆管结石并发急性胆管炎的常规治疗？()

A.抗生素治疗

B.胆管引流术

C.胆囊切除术

D.胰腺酶抑制剂

E.营养支持

13.患者，男性，45岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：血清胆红素升高，ALT升高。以下哪些情况提示胆管结石并发胰腺炎？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.血淀粉酶升高

E.肝功能异常

14.患者，女性，28岁，因反复右上腹疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐1个月入院。体检：右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞升高。以下哪些情况提示胆管结石并发胆管癌？()

A.腹痛加剧

B.发热、寒战

C.呕吐、腹泻

D.肝功能异常

E.胆道出血

15.患者，男性，50岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3