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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性阑尾炎的手术适应症是？

A.慢性阑尾炎

B.急性阑尾炎伴穿孔

C.阑尾周围脓肿

D.阑尾炎合并腹膜炎

2、深静脉血栓形成（DVT）的预防首选药物是？

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.肝素

D.华法林

3、术后切口感染率超过多少时提示为清洁-污染切口？

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

4、关于术后疼痛管理，哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）？

A.布洛芬

B.芬太尼

C.丙泊酚

D.莫雷司特

5、胃癌手术的淋巴结清扫范围不包括？

A.腹主动脉旁淋巴结

B.胃左淋巴结

C.胃短淋巴结

D.胰十二指肠淋巴结

6、关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的药物治疗，下列哪项正确？

A.丙硫氧嘧啶适用于妊娠期甲亢

B.碘化钾用于甲亢术前准备

C.氯丙嗪用于甲状腺危象

D.放射性碘治疗适用于儿童甲亢

7、脾破裂的紧急处理原则是？

A.腹腔穿刺

B.立即手术

C.抗生素治疗

D.骨科固定

8、关于胆总管结石的微创治疗，哪种术式正确？

A.腹腔镜胆总管切开取石术

B.胃大部切除术

C.胰十二指肠切除术

D.肠系膜上静脉结扎术

9、关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的紧急处理，下列哪项错误？

A.补液纠正脱水

B.静脉注射胰岛素

C.纠正电解质紊乱

D.立即停用胰岛素

10、关于食管癌的解剖分型，哪项正确？

A.胃底型

B.胸段型

C.背段型

D.腹段型

11、急性阑尾炎早期最常见的症状是？

A.腹股沟区疼痛

B.转移性右下腹痛

C.上腹部持续性疼痛

D.双侧腹股沟区压痛

12、腹外疝修补手术中，腹腔镜修补的适应症不包括？

A.复发疝

B.腹股沟疝

C.腹壁薄弱患者

D.既往开腹手术史

13、胆道梗阻导致黄疸的机制是？

A.胆汁酸沉积

B.胆红素生成增加

C.肝细胞坏死

D.胆汁排出受阻

14、股骨颈骨折后最常见的并发症是？

A.股骨头坏死

B.髋关节脱位

C.腰椎间盘突出

D.下肢深静脉血栓

15、糖尿病足溃疡最有效的预防措施是？

A.控制血糖在7%以下

B.定期足部检查

C.使用抗生素

D.戒烟限酒

16、脓肿切开引流术后，患者应采取的体位是？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半坐卧位

17、肠梗阻患者出现“假性肠梗阻”最常见于哪种疾病？

A.肠扭转

B.肠套叠

C.肠粘连

D.肠系膜淋巴结炎

18、甲状腺结节超声检查中，TI-RADS4类需进一步检查的是？

A.细胞学检查

B.放射性核素扫描

C.螺旋CT

D.超声造影

19、烧伤面积计算中，手掌法估算的体表面积占比是？

A.9%

B.5%

C.1%

D.10%

20、术后切口感染最常见的病原菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.乳酸杆菌

21、急性阑尾炎的典型腹痛特点是？

A.脐周持续性疼痛

B.转移性右下腹痛

C.全腹持续性剧痛

D.左下腹牵涉痛

22、脾破裂的紧急手术方式是？

A.脾部分切除术

B.紧急脾切除术

C.脾动脉结扎术

D.非手术治疗

23、胃癌的最早症状通常是？

A.消化道出血

B.持续性上腹隐痛

C.吞咽困难

D.淋巴结肿大

24、创伤性休克早期的主要临床表现是？

A.收缩压＞90mmHg

B.脉搏细速（＞100次/分）

C.尿量＞30ml/h

D.神志淡漠

25、术后切口感染的常见高危因素是？

A.体温＞38.5℃持续3天

B.白细胞计数＞15×10?/L

C.切口长度＞10cm

D.患者年龄＜60岁

26、腹腔镜胆囊切除术的禁忌症是？

A.胆囊结石

B.胆囊颈部结石嵌顿

C.腹腔镜设备齐全

D.患者心肺功能正常

27、术后早期肠梗阻的典型表现是？

A.腹胀伴呕吐（＞6次/日）

B.肛门停止排气排便＞3天

C.肠鸣音活跃（＞5次/分）

D.腹部平片见多发性气液平面

28、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现是？

A.血糖＜2.8mmol/L

B.血酮体＞3mmol/L

C.血钠＞145mmol/L

D.血尿素氮＞7.1mmol/L

29、创伤后应激障碍（PTSD）的常见症状是？

A.持续性头痛

B.反复出现创伤闪回

C.消化道溃疡

D.突发癫痫

30、术后疼痛管理中，阿片类药物的禁忌症是？

A.支气管哮喘

B.肝肾功能不全

C.消化道出血

D.对阿片类药物过敏

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）