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临床执业助理医师2013年真题-(2)含答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，50岁，反复出现呼吸困难、咳嗽，偶有咯血，诊断为肺结核。以下哪种情况提示病情加重？()

A.体重增加

B.呼吸平稳

C.咳嗽减轻

D.咯血减少

2.某患者，女性，35岁，月经周期规律，但月经量明显增多，伴乏力、头晕。以下哪种情况最可能是病因？()

A.甲状腺功能亢进

B.子宫肌瘤

C.甲状腺功能减退

D.肝功能异常

3.患者，男性，45岁，突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，意识不清。以下哪种检查对诊断最为关键？()

A.血常规

B.尿常规

C.脑电图

D.头颅CT

4.某患者，女性，28岁，婚后3年未孕，经检查诊断为无排卵性月经不调。以下哪种治疗方法最为合适？()

A.药物治疗

B.手术治疗

C.生活方式调整

D.促排卵治疗

5.患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，出现呼吸衰竭。以下哪种治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.氧疗

C.吸入支气管扩张剂

D.皮质激素治疗

6.某患者，女性，30岁，产后2周，出现高热、寒战、下腹部疼痛。以下哪种诊断可能性最大？()

A.乳腺炎

B.产褥感染

C.盆腔炎

D.妊娠合并心脏病

7.患者，男性，55岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊。以下哪种检查可以帮助确诊糖尿病视网膜病变？()

A.胸部X光片

B.血糖测定

C.眼底检查

D.尿常规

8.某患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院。以下哪种情况提示可能发生阑尾周围脓肿？()

A.腹部压痛局限于麦氏点

B.腹部压痛广泛，肌紧张明显

C.腹部压痛局限于右下腹，但无明显肌紧张

D.腹部压痛不明显

9.患者，女性，28岁，月经规律，近2个月周期缩短，经量增多。以下哪种情况最可能是病因？()

A.甲状腺功能亢进

B.子宫肌瘤

C.甲状腺功能减退

D.肝功能异常

10.某患者，男性，60岁，长期吸烟，出现慢性咳嗽、咳痰，近日加重，伴气短。以下哪种情况最可能是病因？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性纤维化

二、多选题(共5题)

11.某患者，女性，35岁，突发剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、意识模糊。以下哪些症状和体征提示可能是颅内压增高？()

A.瞳孔不等大

B.脉搏变慢

C.意识障碍

D.呼吸变深

12.患者，男性，50岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，出现呼吸衰竭。以下哪些治疗措施是必要的？()

A.氧疗

B.抗生素治疗

C.支气管舒张剂

D.皮质激素治疗

13.患者，女性，30岁，月经不调，经检查诊断为无排卵性月经不调。以下哪些因素可能与其发病有关？()

A.体重增加

B.情绪波动

C.饮食不当

D.荷尔蒙水平失衡

14.某患者，男性，65岁，长期高血压病史，近日出现一侧肢体无力、言语不清。以下哪些检查对诊断最为关键？()

A.血压测量

B.血常规

C.脑电图

D.头颅CT

15.患者，女性，40岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊。以下哪些检查可以帮助诊断糖尿病视网膜病变？()

A.血糖测定

B.尿常规

C.眼底检查

D.肝功能检查

三、填空题(共5题)

16.慢性肾小球肾炎的典型临床表现包括血尿、蛋白尿、肾性高血压和水肿，其中蛋白尿是重要的诊断指标，通常尿蛋白定量超过______g/24小时。

17.急性心肌梗死的诊断主要依靠心电图和心肌坏死标志物的检测，其中最早出现的心电图改变是______，提示心肌缺血和损伤。

18.甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要症状包括怕热、多汗、易怒、心悸等，其诊断依据之一是基础代谢率（BMR）的测定，BMR一般比正常值增加______以上。

19.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的严重并发症，其典型表现为呼吸深快，呼出气体有______味，这是酮体产生的特征性表现。

20.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，腹痛开始于上腹部或脐周，6-8小时后转移至______，伴有压痛、肌紧张和反跳痛。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者应长期服用利尿剂以降低血压。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于胰岛素过多引起的。()

A.正确B.错误

23.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛起始点通常在脐周。()

A.正确B.错