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2025年消除三病母婴传播培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪项不属于《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2023-2025年）》中“三病”母婴传播的核心干预措施？

A.孕早期首诊HIV、梅毒、乙肝检测率≥98%

B.感染孕产妇及所生儿童规范干预率≥95%

C.艾滋病感染孕产妇所生儿童12月龄HIV抗体检测率≥90%

D.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿24小时内乙肝免疫球蛋白接种率≥95%

答案：C（正确应为“12月龄HIV抗体检测率≥98%”）

2.关于梅毒感染孕产妇的规范治疗，以下描述错误的是？

A.首选青霉素G，普鲁卡因青霉素80万U/日，肌注，连续15日

B.对青霉素过敏者，可选用头孢曲松1g/日，肌注或静注，连续10日

C.孕28周前发现的早期梅毒，应在孕早期和孕晚期各进行1个疗程治疗

D.治疗后需在孕28-32周、分娩前至少各进行1次非梅毒螺旋体血清学试验复查

答案：B（青霉素过敏者首选方案为多西环素或红霉素，头孢曲松需根据最新指南调整）

3.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，阻断措施正确的是？

A.出生后24小时内注射100IU乙肝免疫球蛋白（HBIG），同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗

B.仅需接种乙肝疫苗，无需注射HBIG

C.HBIG可与乙肝疫苗在同一部位注射

D.若母亲HBVDNA载量＞2×10?IU/mL，新生儿需在出生后48小时内注射HBIG

答案：A（24小时内双阻断，不同部位注射）

4.HIV感染孕产妇选择分娩方式时，以下建议正确的是？

A.无论CD4计数如何，均建议剖宫产

B.CD4计数＞350cells/mm3且病毒载量＜50拷贝/mL时，可阴道分娩

C.病毒载量＞1000拷贝/mL时，阴道分娩不增加传播风险

D.所有HIV感染孕产妇必须在妊娠38周前剖宫产

答案：B（低病毒载量且免疫状态良好者可阴道分娩）

5.梅毒感染孕产妇所生新生儿，以下哪项不属于需要进行先天梅毒诊断的情况？

A.孕产妇妊娠晚期未接受规范治疗

B.孕产妇治疗后非梅毒螺旋体抗体滴度下降不足4倍

C.新生儿出生时非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲分娩前滴度的4倍

D.孕产妇妊娠早期接受1个疗程青霉素治疗且滴度转阴

答案：D（规范治疗且滴度转阴者无需诊断）

6.关于乙肝母婴阻断失败的定义，正确的是？

A.新生儿12月龄时HBsAg阳性

B.新生儿6月龄时HBsAg阳性

C.新生儿出生时HBsAg阳性

D.新生儿完成3剂乙肝疫苗接种后HBsAb＜10mIU/mL

答案：A（12月龄仍阳性为阻断失败）

7.以下哪项是艾滋病母婴传播的主要途径？

A.宫内感染（妊娠期间）

B.产时感染（分娩过程）

C.产后哺乳

D.以上均是

答案：D（三途径同等重要）

8.梅毒感染孕产妇治疗后，血清学随访应持续至？

A.分娩后3个月

B.分娩后6个月

C.分娩后12个月

D.分娩后24个月

答案：D（需跟踪至非梅毒螺旋体抗体转阴或稳定低滴度）

9.乙肝感染孕产妇所生新生儿，乙肝疫苗全程接种的时间节点是？

A.0、1、6月龄

B.0、2、6月龄

C.1、2、6月龄

D.0、1、3月龄

答案：A（标准0-1-6方案）

10.HIV感染孕产妇所生儿童，应在出生后多久进行首次HIV核酸检测？

A.48小时内

B.72小时内

C.1周内

D.2周内

答案：A（尽早检测，出生48小时内）

11.以下哪项不属于消除母婴传播的“三个90%”策略？

A.90%的孕产妇在孕早期接受三病检测

B.90%的感染孕产妇接受规范干预

C.90%的感染孕产妇所生儿童接受阻断后检测

D.90%的感染孕产妇配偶接受检测

答案：D（核心为检测、干预、儿童检测）

12.梅毒血清学检测中，用于判断疗效的指标是？

A.梅毒螺旋体抗体（TPPA/TPHA）

B.非梅毒螺旋体抗体（RPR/TRUST）

C.梅毒螺旋体IgM抗体

D.梅毒螺旋体DNA检测

答案：B（非特异性抗体滴度反映活动性）

13.乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性孕产妇，其新生儿乙肝免疫球蛋白的推荐剂量是？

A.50IU

B.100IU

C.200IU

D.300IU

答案：B（国内标准为100IU，高病毒载量可考虑200IU）

14.HIV感染孕产妇抗病毒治疗的启动时机是？