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口腔颌面外科收治对象
演讲人：
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目录
CATALOGUE
先天性发育异常疾病
创伤性颌面损伤
颌面部肿瘤病变
颌面感染性疾病
正颌与关节疾病
颌面缺损修复治疗
01
先天性发育异常疾病
PART
唇腭裂综合修复病例
唇裂修复
鼻畸形矫正
腭裂修复
牙槽突裂植骨修复
包括单侧唇裂、双侧唇裂以及唇隐裂等不同类型的修复。
涵盖腭裂的手术治疗，以及语音功能恢复等相关问题。
唇腭裂患者常伴随鼻部畸形，需进行鼻畸形矫正以改善外观和功能。
对于牙槽突裂患者，需进行植骨手术以恢复牙列完整性。
颌骨畸形矫正适应症
上下颌骨发育不足或过度
包括下颌前突、上颌前突等上下颌骨发育问题。
02
04
03
01
颏部畸形
包括小颏、后缩颏以及颏部过突等颏部形态异常。
偏颌畸形
由于一侧颌骨发育过度或不足导致的面部偏斜。
颌骨创伤后畸形
由于颌骨骨折或其他外伤导致的面部畸形。
颅颌面复合畸形治疗
颅缝早闭症
包括舟状头、三角头等各种类型颅缝早闭的手术治疗。
面裂畸形
如第一和第二和第二裂等面裂畸形的修复手术。
眶距增宽症
由于颅面骨发育异常导致的眶距过宽，需进行手术矫正。
颅面骨发育不全症
包括Crouzon综合征、Apert综合征等颅面骨发育不全的手术治疗。
02
创伤性颌面损伤
PART
颌面部骨折修复类型
采用切开复位内固定，恢复面部轮廓和咀嚼功能。
颧骨颧弓骨折
以恢复面部外形、咀嚼功能及语音功能为目标，采取合适的手术入路进行复位固定。
上颌骨骨折
包括髁突骨折、喙突骨折等，根据骨折类型和移位情况选择合适的复位固定方法。
下颌骨骨折
清洗伤口
用生理盐水清洗伤口，去除异物和污染物。
01
止血
对于出血较多的伤口，应采取压迫止血或缝合止血。
02
缝合伤口
尽早进行软组织缝合，以减少感染和瘢痕形成。
03
抗感染治疗
使用抗生素预防感染，并定期更换敷料。
04
软组织撕裂紧急处理
颌面复合创伤救治
呼吸道通畅
止血与抗休克
颅脑损伤处理
骨折复位与固定
确保呼吸道通畅，防止窒息。
对于大量出血或休克患者，应采取输血、补液等抗休克治疗。
伴有颅脑损伤的患者，应优先处理颅脑损伤，确保生命安全。
根据骨折情况，选择合适的复位固定方法，恢复面部形态和功能。
03
颌面部肿瘤病变
PART
腮腺混合瘤
是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的良性肿瘤，常发生在腮腺区。
口腔癌
包括唇癌、舌癌、牙龈癌等，是最常见的口腔恶性肿瘤，早期发现、早期治疗是关键。
血管瘤
是颌面部常见的良性肿瘤，多发生于婴幼儿，若生长迅速、范围广泛，可引起严重畸形。
淋巴管瘤
多见于颈部，呈浸润性生长，手术难度大，易复发。
口腔良恶性肿瘤收治
颌骨囊肿摘除适应症
牙源性颌骨囊肿
包括根尖囊肿、始基囊肿等，常因牙齿龋坏或根尖周炎引起，摘除后需处理病牙。
非牙源性颌骨囊肿
如鼻腭囊肿、上颌窦囊肿等，多因胚胎发育残留或上颌窦炎症引起，需手术摘除。
囊肿较大且影响颌骨功能
如颌骨囊肿导致面部畸形、牙齿移位或咬合紊乱等，需及时手术摘除。
囊肿并发感染
若囊肿并发感染，需先控制感染，再手术摘除囊肿。
癌前病变干预治疗
口腔黏膜白斑
扁平苔藓
红斑
乳头状瘤
是口腔黏膜上出现的白色斑块，有癌变倾向，需定期观察、活检或手术切除。
口腔黏膜上出现的鲜红色斑块，也是癌前病变的一种，需及时进行检查和治疗。
是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，长期不治疗有癌变风险，需定期复查和药物治疗。
好发于舌、腭、咽等部位，呈乳头状增生，有恶变可能，需手术切除并进行病理检查。
04
颌面感染性疾病
PART
牙源性感染处理方案
根管治疗
通过清除牙齿内部感染物质，消除根尖周围感染，防止感染扩散。
01
牙周洁治
通过洁治、刮治等方式，清除牙周袋内菌斑和牙石，控制感染。
02
切开引流
在脓肿形成后，通过切开脓肿表面，引出脓液和细菌，缓解感染症状。
03
抗感染治疗
给予适当的抗生素和口腔消毒剂，控制感染扩散和加重。
04
颌面间隙感染分级
包括眶下间隙、颞下间隙等，表现为局部肿胀、疼痛和触痛，张口受限。
轻度间隙感染
中度间隙感染
重度间隙感染
包括咬肌间隙、翼下颌间隙等，表现为肿胀明显、疼痛剧烈、张口困难，可能伴有高热、乏力等全身症状。
包括口底多间隙、咽旁间隙等，表现为颈部肿胀、呼吸困难、吞咽困难，甚至可能危及生命。
包括局部清创、抗感染治疗、高压氧治疗等，适用于早期、症状较轻的患者。
对于坏死组织较多、症状较重的患者，需要切除坏死组织并进行修复，包括植皮、皮瓣转移等。
放射性骨坏死容易继发感染，需要给予适当的抗生素治疗，以控制感染扩散。
放射性骨坏死患者常伴有口腔功能受损，需要通过肠内或肠外营养支持，保证身体营养需求。
放射性骨坏死管理
保守治疗
手术治疗
抗感染治疗
营养支持
05
正颌与关节疾病
PAR
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