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2025年护理学第四章试卷及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.疼痛程度

B.发热

C.焦虑

D.呼吸频率

答案：D

2.在护理过程中，属于护理诊断的是

A.患者体温升高

B.患者需要止痛

C.患者有感染风险

D.患者血压下降

答案：C

3.护理计划中，属于短期目标的是

A.患者出院后能够独立生活

B.患者疼痛减轻

C.患者能够完全恢复工作

D.患者能够适应新的生活方式

答案：B

4.护理过程中，属于健康教育的是

A.给患者进行肌肉注射

B.告知患者注意事项

C.为患者更换伤口敷料

D.为患者测量血压

答案：B

5.护理评估中，属于主观资料的是

A.患者心率

B.患者呼吸困难

C.患者自述头晕

D.患者血氧饱和度

答案：C

6.护理诊断中，属于风险性诊断的是

A.患者有感染风险

B.患者有跌倒风险

C.患者有营养不良风险

D.患者有焦虑风险

答案：A

7.护理计划中，属于长期目标的是

A.患者疼痛减轻

B.患者能够独立行走

C.患者能够完全恢复工作

D.患者能够适应新的生活方式

答案：D

8.护理过程中，属于心理护理的是

A.为患者进行肌肉注射

B.告知患者注意事项

C.为患者进行心理疏导

D.为患者测量血压

答案：C

9.护理评估中，属于生命体征的是

A.患者身高

B.患者体重

C.患者心率

D.患者血型

答案：C

10.护理诊断中，属于现存性诊断的是

A.患者有感染风险

B.患者有跌倒风险

C.患者有营养不良风险

D.患者有焦虑风险

答案：D

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.疼痛程度

B.发热

C.焦虑

D.呼吸频率

答案：BD

2.在护理过程中，属于护理诊断的是

A.患者体温升高

B.患者需要止痛

C.患者有感染风险

D.患者血压下降

答案：BC

3.护理计划中，属于短期目标的是

A.患者出院后能够独立生活

B.患者疼痛减轻

C.患者能够完全恢复工作

D.患者能够适应新的生活方式

答案：B

4.护理过程中，属于健康教育的是

A.给患者进行肌肉注射

B.告知患者注意事项

C.为患者更换伤口敷料

D.为患者测量血压

答案：B

5.护理评估中，属于主观资料的是

A.患者心率

B.患者呼吸困难

C.患者自述头晕

D.患者血氧饱和度

答案：BC

6.护理诊断中，属于风险性诊断的是

A.患者有感染风险

B.患者有跌倒风险

C.患者有营养不良风险

D.患者有焦虑风险

答案：ABCD

7.护理计划中，属于长期目标的是

A.患者疼痛减轻

B.患者能够独立行走

C.患者能够完全恢复工作

D.患者能够适应新的生活方式

答案：CD

8.护理过程中，属于心理护理的是

A.为患者进行肌肉注射

B.告知患者注意事项

C.为患者进行心理疏导

D.为患者测量血压

答案：C

9.护理评估中，属于生命体征的是

A.患者身高

B.患者体重

C.患者心率

D.患者血型

答案：C

10.护理诊断中，属于现存性诊断的是

A.患者有感染风险

B.患者有跌倒风险

C.患者有营养不良风险

D.患者有焦虑风险

答案：D

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.护理评估中，主观资料和客观资料是相互独立的。

答案：错误

2.护理诊断是护理计划的起点。

答案：正确

3.护理计划中，目标必须是具体的、可测量的。

答案：正确

4.护理过程中，健康教育是护理措施的一部分。

答案：正确

5.护理评估中，生命体征属于客观资料。

答案：正确

6.护理诊断中，风险性诊断是指患者已经存在的健康问题。

答案：错误

7.护理计划中，长期目标通常需要较长时间才能实现。

答案：正确

8.护理过程中，心理护理是护理措施的一部分。

答案：正确

9.护理评估中，主观资料是患者自述的感受。

答案：正确

10.护理诊断中，现存性诊断是指患者已经存在的健康问题。

答案：正确

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和验证资料。首先，通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的健康信息；其次，将收集到的资料进行整理，形成系统的记录；然后，对资料进行分析，识别患者的健康问题和需求；最后，通过进一步检查或与患者沟通验证分析结果，确保评估的准确性。

2.简述护理诊断的定义和分类。

答案：护理诊断是护士对患者在生理、心理、社会等方面存在的健康问题或潜在问题的专业判断。护理诊断分为现存性诊断、风险性诊断和健康的诊断。现存性诊断是指患者已