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职业病诊断异议处理程序

引言

职业病诊断是劳动者确认职业健康损害、维护自身权益的关键环节，也是用人单位落实职业病防治责任的重要依据。然而，由于职业病致病因素复杂、诊断涉及多学科专业判断等特点，劳动者或用人单位对诊断结果产生异议的情况时有发生。科学规范的异议处理程序，既是保障当事人合法权益的“防护网”，也是提升职业病诊断质量的“校验器”。本文将围绕职业病诊断异议处理的全流程展开，系统梳理从异议提出到结果生效的各环节操作要点，帮助相关主体清晰理解程序规则，确保异议处理过程合法、公平、高效。

一、异议提出：明确主体、条件与材料要求

（一）异议提出的主体范围

根据相关规定，有权提出职业病诊断异议的主体包括两类：一是职业病诊断证明书上明确的劳动者本人或其近亲属；二是与劳动者存在劳动关系的用人单位。需要特别说明的是，若劳动者因病情严重无法自行提出异议（如丧失行为能力），其配偶、子女等近亲属可凭有效亲属关系证明代为提出；用人单位提出异议时，需由法定代表人或授权代理人办理，并提供加盖单位公章的授权委托书。

（二）异议提出的时间限制

异议需在法定期限内提出，通常为当事人收到职业病诊断证明书之日起的30日内。这一期限设置既考虑了当事人对诊断结果的认知和准备时间，也避免因拖延导致证据灭失或法律关系长期不稳定。若因不可抗力（如突发重大疾病、自然灾害）等客观原因未能及时提出，当事人需在障碍消除后10日内提交书面说明及相关证明材料，经受理机构审核确认后可适当延长申请期限，但延长时间一般不超过15日。

（三）异议提出的材料清单

提出异议时需提交完整的申请材料，这是启动后续程序的基础。具体包括：

书面异议申请书：需载明申请人基本信息（姓名/单位名称、联系方式）、被申请人（诊断机构名称）、异议的具体内容（如对诊断结论、依据的检测数据、职业病危害接触史认定等有异议）、事实与理由（需具体说明争议点及支持依据）；

职业病诊断证明书原件及复印件：用于核对诊断结论及相关诊断依据；

劳动关系证明材料：如劳动合同、工资发放记录、考勤表等，用于确认申请人与用人单位的劳动关系，这是职业病诊断的前提条件；

职业史相关资料：包括工作岗位、工作时间、接触的职业病危害因素种类及防护措施等证明（如岗位说明书、职业健康监护档案、同岗位工友证言等）；

其他支持性材料：如近期医疗检查报告、职业病危害因素检测报告（若由用人单位提供）、专家咨询意见等能辅助说明异议理由的材料。

需要注意的是，所有材料需确保真实性，若发现伪造或篡改，不仅可能导致异议申请被驳回，还可能承担相应法律责任。

二、异议受理与初步审查：程序启动的关键环节

（一）受理机构的确定

职业病诊断异议的受理机构为作出原诊断的医疗卫生机构所在地的卫生健康主管部门指定的职业病诊断鉴定办事机构（以下简称“鉴定办”）。这一设置便于核实原诊断机构的资质、诊断过程及相关证据材料，确保程序的可操作性。当事人需将申请材料提交至该鉴定办，若提交至其他部门，可能因管辖问题导致受理延迟。

（二）初步审查的内容与结果

鉴定办收到申请后，需在5个工作日内完成初步审查，重点核查以下内容：

主体资格：申请人是否为劳动者本人、近亲属或用人单位，相关身份证明或授权文件是否齐全有效；

时间有效性：申请是否在法定期限内提出，超期申请是否有合理理由及证明材料；

材料完整性：是否按要求提交了异议申请书、诊断证明书、劳动关系证明等基础材料，缺失部分需一次性书面告知补正，补正期限一般不超过10日；

异议内容明确性：申请书是否具体指明了异议的对象（如对“尘肺病叁期”的结论有异议）及理由（如“近一年职业健康检查未显示肺部纤维化”），模糊笼统的异议申请需指导申请人补充说明。

初步审查结果分为三种情况：一是符合受理条件的，出具《受理通知书》，载明受理日期及后续程序安排；二是不符合受理条件的（如主体不适格、超期且无合理理由），出具《不予受理通知书》并说明理由；三是材料不完整或异议内容不明确的，出具《补正材料通知书》，待补正完成后重新审查。

（三）受理后的程序告知

鉴定办受理异议申请后，需在3个工作日内将申请材料副本送达原诊断机构和另一方当事人（如劳动者提出异议，需送达用人单位；用人单位提出异议，需送达劳动者）。同时，书面告知双方当事人享有的权利义务，包括：有权查阅、复制原诊断的相关资料（如职业健康检查记录、实验室检测报告）；可以委托1-2名代理人参与后续程序（需提交授权委托书）；有义务配合提供相关证据材料（如用人单位需提供完整的职业病危害因素检测报告）等。

三、复核程序：专业审查与争议解决的核心阶段

（一）复核专家组的组建

复核是对原诊断结果的专业再评价，需由权威的专家组完成。鉴定办在受理后10个工作日内，从省级卫生健康主管部门建立的职业病诊断鉴定专家库中抽取专家，组成3人以上单数的复核专家