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夯实中医根基，提升临床素养——中医“三基”培训计划方案

一、引言

中医“三基”即中医基础理论、基本知识和基本技能，是中医从业人员安身立命之本，也是传承与发扬中医药事业的基石。为进一步加强中医队伍建设，规范医疗行为，提高临床疗效与服务质量，特制定本中医“三基”培训计划。本计划旨在系统梳理中医核心理论与技能，强化从业人员的理论功底与实践能力，以期达到提升整体专业素养和临床服务水平之目的。

二、培训对象

本计划适用于各级医疗机构从事中医、中西医结合临床工作的专业技术人员，包括但不限于住院医师、主治医师及部分高年资医师的定期巩固学习，也可作为新进中医人员的岗前培训核心内容。

三、培训目标

（一）总目标

通过系统培训，使参训人员全面、系统地掌握中医基础理论的核心内容，熟练运用中医基本知识指导临床实践，规范并提升中医基本技能操作水平，树立严谨的治学态度和良好的医德医风，为提供优质高效的中医药服务奠定坚实基础。

（二）具体目标

1.基础理论：深刻理解并掌握中医理论体系的核心思想，如阴阳五行、脏腑经络、气血津液等基本概念及其相互关系；熟悉中医病因病机、治则治法的基本理论。

2.基本知识：掌握中医经典著作的核心思想与重要篇章要义；熟悉常用中药的性味归经、功效主治、配伍应用及用药禁忌；熟悉常用方剂的组成、功效、主治及方解；了解中医针灸、推拿等疗法的基本知识。

3.基本技能：熟练掌握中医四诊（望、闻、问、切）的操作方法与技巧，能准确采集病史，辨识常见证候；规范掌握针灸、推拿等常用技术的操作流程及注意事项；具备初步运用中医理论分析和处理常见病、多发病的能力。

四、培训内容

（一）中医基础理论

1.中医哲学基础：深入阐释阴阳五行学说的基本概念、基本规律及其在中医学中的应用。

2.藏象学说：详细讲解五脏六腑、奇恒之腑的生理功能、病理变化及其相互关系。

3.经络学说：阐述经络系统的组成、循行规律、生理功能及临床应用。

4.气血津液：论述气血津液的生成、运行、功能及失调的病理变化。

5.病因病机：分析六淫、七情、饮食劳倦等致病因素的性质及致病特点；阐释疾病发生、发展、变化的基本机理。

6.治则治法：讲解中医治疗疾病的基本原则（如扶正祛邪、调整阴阳等）及常用治法（如汗、吐、下、和、温、清、补、消等）的内涵与应用。

（二）中医基本知识

1.中医经典选读：精选《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等经典著作中的重要篇章或核心理论进行解读与研讨，如《内经》的阴阳应象大论、生气通天论，《伤寒论》的六经辨证纲要等。

2.中药学：重点讲解常用中药（约三百味左右）的分类、性味归经、功效主治、配伍规律、用量用法及使用注意。强调中药的炮制对药效的影响及合理用药。

3.方剂学：以经典方剂为主，讲解常用方剂（约二百首左右）的组成原则、配伍意义、功效主治、临床应用及加减变化。

4.针灸推拿学基础：介绍经络腧穴的基本知识，常用穴位的定位、主治及刺灸法；推拿的基本手法、作用原理及临床应用原则。

5.中医临床各科概要：简要介绍中医内、外、妇、儿等临床各科的常见病种的病因病机、辨证要点及治疗原则。

（三）中医基本技能

1.四诊技能：

*望诊：重点训练望神、望色、望形态、望舌（舌质、舌苔）的方法与判断。

*闻诊：训练听声音、嗅气味的技能。

*问诊：系统学习问诊的内容与技巧，掌握十问歌的应用，能全面采集病史资料。

*切诊：重点训练脉诊的指法、脉象特征的辨识，掌握常见脉象（浮、沉、迟、数、虚、实等）的主病；学习按诊的方法与意义。

2.辨证思维与病历书写：培养运用中医理论进行辨证论治的思维方法，规范书写中医病历。

3.针灸推拿操作技能：

*针灸：规范进针、行针、出针等基本操作，练习常用穴位的针刺法、艾灸法。强调无菌观念和操作安全。

*推拿：练习推、拿、按、摩、揉、捏等基本手法的操作要领和临床应用。

4.中药饮片辨识与调剂：学习常用中药饮片的性状鉴别要点，了解中药调剂的基本知识和操作规范。

五、培训方式与时间安排

1.培训方式：

*理论授课：邀请资深专家、学科带头人进行专题讲座、理论讲解。

*实践技能培训：设置技能操作工作坊，由经验丰富的临床医师进行示教和指导，学员分组练习，确保人人动手。

*案例讨论：选取典型临床病例，组织学员进行讨论分析，培养辨证论治能力。

*经典研读：组织学员定期研读中医经典原文，交流学习心得。

*线上学习：利用网络平台提供部分课程资源、学习资料，方便学员自主学习和复习。

*跟师带教：鼓励学员在临床实践中跟随指导老师学习，将理论知识与临床实践相结合。

2.时间安排：

*本培训计划建议周期为