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考研医学门类2025年真题库

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.简述细胞膜物质跨膜运输的主要方式及其特点。

2.阐述酶促反应的特点及其影响因素。

3.简述体内三大营养物质（糖、脂类、蛋白质）代谢的相互联系。

二、

1.何谓细胞凋亡？简述其主要的形态学特征和信号通路。

2.比较动脉血和静脉血在主要化学成分上的差异及其生理意义。

3.简述神经冲动在神经纤维上的传导原理和特点。

三、

1.简述肿瘤的病因学分类及其主要特征。

2.何谓血栓？简述血栓的形成条件及其后果。

3.简述呼吸的全过程及其调节机制。

四、

1.简述消化道的吸收机制及其影响因素。

2.神经系统是如何调节心脏活动的？请简述其反射弧。

3.简述肾小球的滤过作用及其影响因素。

五、

1.简述糖酵解和三羧酸循环的主要反应步骤和场所。

2.阐述兴奋在骨骼肌细胞间的传递过程。

3.简述体内水、电解质和酸碱平衡的调节机制。

六、

1.试述高血压的病理生理变化及其对靶器官的影响。

2.简述糖尿病的主要类型及其临床特征。

3.简述急性炎症的局部病理变化和全身反应。

七、

1.简述传染病的流行过程及其三个基本条件。

2.简述抗生素的主要作用机制及其合理应用原则。

3.简述肿瘤免疫逃逸的主要机制。

八、

1.试述心力衰竭的病理生理机制及其治疗原则。

2.简述呼吸衰竭的定义、分类及其主要临床表现。

3.简述肝硬化的病理变化及其主要并发症。

试卷答案

一、

1.细胞膜物质跨膜运输方式主要有：被动运输（包括简单扩散和易化扩散，后者又分通道蛋白介导和载体蛋白介导），主动运输（包括初级主动运输和次级主动运输）。简单扩散是顺浓度梯度、不耗能的脂溶性小分子扩散；易化扩散需载体或通道蛋白协助，可顺或逆浓度梯度，前者不耗能，后者（主动运输部分）耗能；主动运输逆浓度梯度转运，耗能。

2.酶促反应特点：高效性、专一性、可调节性、温和条件下的反应性。影响因素：酶浓度、底物浓度、温度、pH、抑制剂、激活剂等。

3.糖代谢中间产物可转化为脂类和氨基酸；脂肪酸β氧化产生的乙酰辅酶A可进入三羧酸循环；某些氨基酸可转化为糖类（糖异生）。三者通过代谢中间产物相互联系，构成一个统一的代谢网络，以适应能量和物质的需求。

二、

1.细胞凋亡是活体内发生的一种程序性细胞死亡。主要形态学特征：细胞皱缩、核染色质浓缩边集、形成凋亡小体、被邻近细胞吞噬。主要信号通路包括内源性凋亡途径（如线粒体途径）和外源性凋亡途径（如死亡受体途径）。

2.动脉血氧含量和二氧化碳含量高于静脉血；动脉血pH值略高于静脉血；动脉血中碳酸氢盐浓度高于静脉血；动脉血中乳酸盐浓度低于静脉血。这些差异反映了组织进行气体交换和物质代谢的情况。

3.神经冲动在神经纤维上的传导是基于动作电位的产生和传播。当神经纤维某处受到有效刺激，膜电位发生去极化达到阈电位时，将引发动作电位。动作电位沿膜传播，由于局部电流的形成，使得兴奋部位和相邻未兴奋部位的膜内外电荷分布发生变化，推动兴奋向前传导。传导特点包括兴奋的“全或无”定律、不衰减性、单向传导（在突触处是单向）和相对不疲劳性。

三、

1.肿瘤病因学分类：根据病因性质可分为：物理性（如放射）、化学性（如致癌物）、生物性（如病毒）病因引起的肿瘤；根据肿瘤发生部位可分为肿瘤（如肺癌）；根据肿瘤细胞分化程度可分为分化良好（高分化）和分化不良（低分化/未分化）肿瘤。

2.血栓是在活体血管内形成，并能堵塞血管腔的凝固性血液成分。形成条件包括：血管内皮损伤（启动凝血）、血液高凝状态（凝血因子或血小板增多或抗凝物质减少）和血液流动缓慢或停滞。后果：完全阻塞可致组织坏死（梗死）；不完全阻塞可致血流缓慢、淤滞。

3.呼吸全过程包括外呼吸（肺通气：吸气和呼气；肺换气：肺泡与毛细血管血液间气体交换）、气体运输（血液中O2和CO2的运输）和内呼吸（组织换气：组织细胞与组织液间气体交换）。调节机制主要靠神经和体液因素，其中化学因素（CO2、H+、O2）对呼吸的调节最为重要。

四、

1.消化道吸收机制主要是被动运输（如简单扩散、易化扩散）和主动运输。影响因素包括：吸收面积、食物性状（如食糜的稀度）、温度、消化产物的浓度梯度、以及某些激素和神经的调节。

2.神经系统通过迷走神经（副交感神经）和交感神经调节心脏活动。迷走神经兴奋可减慢心率、减弱心肌收缩力；交感神经兴奋可加快心率、增强心肌收缩力。其反射弧可概括为：感受器（如动脉压力感受器）→传入神经→中枢（延髓心血管中枢）→传出神经（迷走神经、交感神经）→心脏。

3.肾小球的滤过作用是指血液流经肾小球毛细血管时，除