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2025年传染病学传染病防控知识理论考核及答案解析
一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)
1.下列哪项不是经空气传播的传染病特征()
A.易感者无需直接接触患者即可被感染
B.传播距离通常大于1米
C.病原体可在空气中长时间悬浮
D.需借助节肢动物媒介
【答案】D
【解析】节肢动物媒介属于生物性传播,与空气传播无关。空气传播依赖飞沫核、尘埃等载体,无需生物媒介。
2.对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)变异株BQ.1.1进行基因测序发现刺突蛋白L452R与F486V双突变,下列关于其流行病学意义描述正确的是()
A.双突变导致病毒完全逃逸所有中和抗体
B.双突变使病毒丧失与ACE2受体结合能力
C.双突变可能增强免疫逃逸并保留较高传播力
D.双突变对病毒适应性无任何影响
【答案】C
【解析】L452R与F486V位于受体结合域,既往研究提示可削弱部分单克隆抗体中和活性,但尚未完全逃逸;同时保留ACE2亲和力,故可能呈现“免疫逃逸+传播力”双优势。
3.某县出现霍乱暴发,下列哪项措施属于“针对传染源”的干预()
A.对疫点外环境进行终末消毒
B.封闭该县所有自来水厂
C.隔离治疗现症患者并带菌者随访
D.提倡群众饮用煮沸水
【答案】C
【解析】隔离治疗患者及带菌者直接作用于传染源,其余选项分别针对传播途径或易感人群。
4.关于麻疹疫苗强化免疫策略,下列说法正确的是()
A.强化免疫仅针对未接种过疫苗的儿童
B.强化免疫可短期内提高人群抗体阳性率
C.强化免疫会显著增加疫苗相关病例
D.强化免疫不能减少野毒株传播
【答案】B
【解析】强化免疫通过一次性覆盖漏种及免疫衰减人群,可迅速提升群体抗体水平,阻断野病毒传播链。
5.登革热暴发时,布雷图指数(BI)安全阈值通常设定为()
A.0.1
B.1
C.5
D.20
【答案】C
【解析】WHO建议BI5为暴发风险较低水平,≥5需启动紧急蚊媒控制。
6.某医院ICU发生多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)聚集性感染,下列哪项环境采样部位阳性率最高()
A.床栏
B.吸痰按钮
C.床尾监护仪按钮
D.输液泵按钮
【答案】B
【解析】吸痰按钮直接接触患者呼吸道分泌物,污染频率最高,检出率可达60%以上。
7.关于结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)诊断,下列哪项检查不受卡介苗接种影响()
A.TST
B.IGRA
C.胸部X线
D.痰涂片
【答案】B
【解析】IGRA采用特异性抗原ESAT-6/CFP-10,卡介苗株不含此基因,故不受其干扰。
8.某市报告一起发热伴血小板减少综合征(SFTS)聚集疫情,下列哪项暴露史最关键()
A.食用未煮熟的鸡蛋
B.被蜱叮咬
C.接触猫抓伤
D.饮用生牛奶
【答案】B
【解析】SFTS病毒经长角血蜱传播,蜱叮咬是主要暴露途径。
9.关于猴痘病毒传播,下列哪项描述错误()
A.可通过呼吸道飞沫传播
B.可通过直接接触皮损传播
C.可通过胎盘垂直传播
D.可通过污染海水传播
【答案】D
【解析】猴痘病毒对海水渗透压敏感,目前无经海水传播证据。
10.某学校出现诺如病毒胃肠炎暴发,下列哪项消毒措施最合适()
A.使用含氯500mg/L擦拭课桌
B.使用75%酒精喷洒呕吐物
C.使用含氯5000mg/L覆盖呕吐物30分钟
D.使用紫外线灯直接照射患者
【答案】C
【解析】诺如病毒为无包膜病毒,对酒精耐受,需高浓度含氯消毒剂覆盖足够时间。
11.关于艾滋病“U=U”概念,下列哪项指标最关键()
A.CD4+T细胞500/μL
B.病毒载量50拷贝/mL并持续6个月以上
C.无机会性感染
D.接受抗病毒治疗1年
【答案】B
【解析】U=U即“持续测不到=不具传染性”,核心为病毒载量持续50拷贝/mL。
12.某省启动流感疫苗组分更新,下列哪项实验室数据起决定作用()
A.疫苗株鸡胚适应度
B.人群HI抗体滴度≥1:40占比
C.野毒株与疫苗株HI抗原比4倍下降
D.疫苗株灭活效率
【答案】C
【解析】HI抗原比4倍提示抗原漂移显著,需更新疫苗组分。
13.关于布鲁氏菌病防控,下列哪项措施属于“消灭传染源”环节()
A.对疫区生乳实施巴氏消毒
B.对阳性
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