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【安全防护】幼儿园食品安全隐患排查表

幼儿园食品安全隐患排查表

一、基础信息

（一）幼儿园基本情况

1.幼儿园名称：____________________

2.详细地址：____________________

3.联系电话：____________________

4.园长姓名：____________________

5.在园幼儿数量：______人

6.教职工数量：______人

（二）食堂基本情况

1.食堂开办时间：______年______月

2.食堂类型：□自营□委托承包

3.食堂承包单位（如有）：____________________

4.食堂负责人姓名：____________________

5.联系电话：____________________

6.食堂工作人员数量：______人

二、资质与制度

（一）食品经营许可

1.是否持有有效的食品经营许可证？

□是□否

若回答“是”，请填写许可证编号：____________________

有效期至：______年______月______日

2.食品经营许可的经营项目是否与实际经营内容相符？

□是□否

3.食品经营许可证是否悬挂在食堂显著位置？

□是□否

（二）食品安全管理制度

1.是否建立以下食品安全管理制度：

-食品安全自查制度

□是□否

-从业人员健康管理制度

□是□否

-食品进货查验记录制度

□是□否

-食品贮存管理制度

□是□否

-餐饮具清洗消毒保洁制度

□是□否

-食品安全事故处置方案

□是□否

-食品添加剂使用管理制度（如适用）

□是□否

-食品留样制度

□是□否

2.各项食品安全管理制度是否在食堂显著位置张贴公示？

□是□否

3.是否定期对食品安全管理制度的执行情况进行检查和评估？

□是□否

若回答“是”，请说明检查和评估的周期：____________________

（三）人员资质与培训

1.食堂负责人是否取得食品安全培训合格证明？

□是□否

若回答“是”，请填写培训合格证明编号：____________________

有效期至：______年______月______日

2.食堂工作人员是否均取得健康证明？

□是□否

若回答“是”，请填写健康证明的有效期范围：______年______月______日至______年______月______日

3.是否定期组织食堂工作人员进行食品安全培训？

□是□否

若回答“是”，请说明培训的周期和内容：____________________

三、场所与设施

（一）食堂选址与布局

1.食堂选址是否远离污染源，如垃圾站、污水池等？

□是□否

若回答“否”，请说明污染源的具体情况：____________________

2.食堂内部功能分区是否明确，包括食品处理区（粗加工、切配、烹饪、专间等）、就餐区、库房等？

□是□否

3.食品处理区与就餐区是否有效分隔？

□是□否

（二）食堂环境卫生

1.食堂内外环境是否整洁，无垃圾、杂物堆积？

□是□否

若回答“否”，请说明具体的卫生问题：____________________

2.食堂地面、墙面、天花板是否清洁，无污渍、霉斑、裂缝等？

□是□否

若回答“否”，请说明具体的损坏情况：____________________

3.食堂门窗是否完好，是否安装防蝇、防鼠设施？

□是□否

若回答“否”，请说明设施缺失或损坏的情况：____________________

（三）设施设备

1.食品加工设备（如炉灶、蒸箱、烤箱、冰箱、冰柜等）是否正常运行，是否定期进行维护和保养？

□是□否

若回答“是”，请说明维护和保养的周期：____________________

若回答“否”，请说明设备存在的问题：____________________

2.餐饮具清洗消毒设备（如洗碗机、消毒柜等）是否正常运行，是否能满足实际使用需求？

□是□否

若回答“否”，请说明设备存在的问题：____________________

3.通风、排烟、排水等设施是否畅通，是否定期进行清理？

□是□否

若回答“是”，请说明清理的周期：____________________

若回答“否”，请说明设施存在的问题：____________________

4.冷藏、冷冻设施的温度是否符合要求，是否有温度记录？

□是□否

若回答“是”，请查看最近一周的温度记录，记录是否完整准确：□是□否

若回答“否”，请说明温度异常的情况：____________________

四、食品采购