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2025年临床执业医师实践技能真题及答案
姓名:__________考号:__________
题号
一
二
三
四
五
总分
评分
一、单选题(共10题)
1.某患者,男,45岁,因反复发作性胸痛3年,加重伴心悸、气短1周入院。查体:血压120/80mmHg,心率120次/分,律齐,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是什么?()
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.风湿性心脏病
C.高血压性心脏病
D.扩张型心肌病
2.某患者,女,28岁,因发热、咳嗽、咳痰1周入院。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么?()
A.支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.胸膜炎
3.某患者,男,50岁,因头晕、乏力、心悸1个月入院。查体:血压160/100mmHg,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是什么?()
A.高血压性心脏病
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.风湿性心脏病
D.扩张型心肌病
4.某患者,女,30岁,因反复发作性腹痛、腹泻5年,加重伴呕吐、乏力1周入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断是什么?()
A.肠易激综合征
B.肠炎
C.肠结核
D.肠癌
5.某患者,男,40岁,因头痛、呕吐、视力模糊1周入院。查体:血压160/100mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,双眼视力下降,眼底检查可见视盘水肿。该患者最可能的诊断是什么?()
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑肿瘤
D.脑膜炎
6.某患者,女,35岁,因乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,皮肤、巩膜黄染,肝脾不大,肝功能检查ALT200U/L,TBIL80μmol/L。该患者最可能的诊断是什么?()
A.肝炎
B.胆囊炎
C.胰腺炎
D.肝硬化
7.某患者,男,45岁,因反复发作性下肢肿胀、疼痛3年,加重伴活动受限1周入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,双下肢肿胀,活动受限,皮肤温度升高,足背动脉搏动减弱。该患者最可能的诊断是什么?()
A.淋巴水肿
B.静脉血栓形成
C.肌肉拉伤
D.脊柱侧弯
8.某患者,女,50岁,因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咳痰3年,加重伴气促、心悸1周入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是什么?()
A.慢性支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.肺源性心脏病
9.某患者,男,60岁,因反复发作性上腹痛、反酸、呕吐2年,加重伴恶心、呕吐1周入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,上腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断是什么?()
A.胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
10.某患者,女,40岁,因反复发作性关节疼痛、肿胀5年,加重伴活动受限1周入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,双膝关节肿胀,活动受限,局部皮肤温度升高。该患者最可能的诊断是什么?()
A.类风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.风湿性关节炎
二、多选题(共5题)
11.某患者,男,35岁,因急性腹痛、发热、呕吐3天入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。该患者可能的病因包括哪些?()
A.胃溃疡穿孔
B.胆囊炎
C.肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.腹膜炎
12.某患者,女,28岁,因反复发作性咳嗽、咳痰、咯血1年入院。查体:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。该患者可能的诊断包括哪些?()
A.肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺炎性假瘤
E.肺癌
13.某患者,男,50岁,因头晕、乏力、恶心、呕吐1个月入院。查体:血压160/100mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,面色苍白,四肢湿冷,心率快,律齐。该患者可能的诊断包括哪些?()
A.高血压病
B.低血压病
C.心律失常
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