护士资格证练习题0313.docxVIP

2016第十三节肝硬化病人的护理

、Al1、肝硬化最常见的死亡原因是

A、上消化道出血B、自发性腹膜炎

C、肝性脑病D、原发性肝癌

E、全身感染2、不属于门静脉高压侧支循环的是

A、食管下段静脉曲张B、脐周静脉曲张

C、腹壁静脉曲张D、痔静脉曲张

E、下肢静脉曲张3、肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是

A、脾大、腹水、侧支循环建立和开放B、腹水、肝肿大、贫血

C、肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放D、出血倾向和贫血、腹水、脾大

E、侧支循环建立和开放、贫血、脾大4、门腔静脉吻合术首要的目的是

A、减少腹水形成B、降低门静脉压力

C、消除脾功能亢进D、改善肝功能

E、阻断侧支循环5、关于门脉高压症分流术后护理不正确的选项是

A、早期起床活动B、低蛋白饮食

C、使用抗生素D、忌食过烫食物

E、术后平卧48h6、护士对门腔分流术2天内的患者，应注意观察的并发症是

A、血管吻合口破裂出血B、肝性脑病

C、血小板计数降低D、门静脉血栓形成

34、患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者A、疼痛性质的变化

B、有无上消化道出血C、有无休克征象

D、心理状况E、肝功能变化

35、患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化屡次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.1C,脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其现病史，他的实验室检查结果可能有A、血钾增高

B、血氨降低C、凝血时间延长

D、SGPT水平降低E、白细胞增高

36、患者女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾屡次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：T36.4℃,脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是A、焦虑

B、恐惧C、知识缺乏

D、活动无耐力E、体液过多

37、患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大局部时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A、焦虑

B、恐惧C、知识缺乏

D、活动无耐力E、有受伤的危险

38、患者男性，67岁，酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少，其减少的主要原因应是A、骨髓移植

B、病毒感染C、脾功能亢进

D、消化道大量出血E、肠道吸收障碍

39、患者男性，52岁，酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是A、雄激素减少

B、雌激素增多C、糖皮质激素减少

D、继发性醛固酮增多E、抗利尿激素增多

40、患者，男性，50岁。肝硬化失代偿2年。2天前因呕血伴黑便入院，经积极治疗出，血停止。近1天来精神差，烦躁、嗜睡、意识错乱，扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为A、清除肠道积血

B、口服抗生素C、促进氨代谢

D、输注支链氨基酸E、人工肝治疗

41、李辉生，50岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180xl09/L(180000/nl),出血原因是A、凝血因子减少

B、维生素C缺乏C、毛细血管壁通透性增强

D、弥散性血管内凝血E、血小板功能不好

42、患者，男性，43岁。因肝硬化腹水使用吠塞米已1周，每日补钠4.5g,钾3g,钙1.0g,镁1.0g。主诉昨日四肢无力，今日腹胀明显。查体腱反射减弱。首先应考虑的是A、低钾血症

B、低钠血症C、高钾血症

D、［Wj钠血症E、高渗性脱水

43、李某，男性，65岁。有肝硬化病史20年，近来刷牙时常有出血，2小时前突然出现呕血，给予输液、止血药物无效，并出现烦躁、血压下降。此时应立即采取的措施为

A、输血，加快输液B、给予吸氧，保持呼吸道通畅

C、应用三腔管压迫止血D、术前准备，急诊行分流术

E、术前准备，急诊行断流术三、A3/A4

1、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了冷淡少言、反响迟钝、应答尚准确。

Vl＞、对于该患者的饮食护理，应注意A、限制蛋白质每天在20g以内

B、易消化、高蛋白、高热量C、多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果

D、首选动物蛋白，增加营养E、控制糖的摄入量

＜2＞、根据患者的情况，考虑可能出现了A、继发感染

B、脑出血C、低血糖昏迷

D、肝性脑病E、肝肾综合征

＜3＞、为防止发生此并发症，应采取的措施是A、限制水的摄入，每天少于1000ml

B、加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C、输注白蛋白

D、加大利尿剂用量E、限制盐的摄入

＜4＞、该患者可能出现的电解质紊乱是A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒

D、呼吸