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肿瘤患者感染护理
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目录
CONTENTS
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感染风险特临床表现识预防控制措治疗护理要并发症应对健康指导内
征别施点策略容
感染风险特征
免疫抑制状态
1骨髓功能抑制
肿瘤本身或放化疗导致骨髓造血功能受损，中性粒细胞减少显著增加细菌、真菌感染风险。
2细胞免疫缺陷
T淋巴细胞功能受损易引发病毒（如CMV、HSV）及机会性病原体（如肺孢子菌）感染。
3体液免疫紊乱
B淋巴细胞异常导致免疫球蛋白缺乏，增加肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等荚膜细菌感染概
率。
病原体易感性分析
细菌耐药性真菌感染谱
长期住院或抗生素暴露患者易感染中性粒细胞缺乏期曲霉菌感染率高，而
长期激素治疗者需警惕隐球菌或念珠菌
MRSA、VRE、ESBLs阳性肠杆菌科等
高耐药菌株。血症。
病毒再激活
免疫抑制状态下潜伏的HBV、HCV或
EBV可能复燃，导致肝炎或淋巴增殖性
疾病。
治疗相关高危因素
靶向治疗影响
抗CD20单抗等药物引起B细胞耗竭，
增加荚膜细菌及诺如病毒肠道感染风
险。
侵入性操作
中心静脉置管、气管插管等破坏皮肤
黏膜屏障，直接引入导管相关血流感放疗局部损伤
染或呼吸机肺炎。
头颈部放疗导致唾液分泌减少和黏膜
溃疡，促进口腔链球菌和厌氧菌群定
植感染。
临床表现识别
常见感染症状监测
发热与寒战局部炎症反应消化系统症状
肿瘤患者因免疫功能低下，感染早期感染部位可能出现红肿、疼痛或化脓，部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻
常表现为持续性或间歇性发热，伴随如呼吸道感染伴
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