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《基层医疗机构含汞废液分类标识设置手册》

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

1.3术语和定义

1.4基本原则

第2章组织机构与职责

2.1管理机构设置

2.2职责分工

2.3人员培训要求

2.4监督与检查

第3章汞废液分类

3.1医疗废液分类标准

3.2汞废液的定义

3.3汞废液的种类

3.4分类方法

第4章标识设置规范

4.1标识的要求

4.2标识的格式

4.3标识的材质

4.4标识的放置位置

第5章汞废液收集容器

5.1收集容器的要求

5.2收集容器的材质

5.3收集容器的标识

5.4收集容器的使用规范

第6章汞废液暂存设施

6.1暂存设施的要求

6.2暂存设施的设计

6.3暂存设施的环境要求

6.4暂存设施的安全措施

第7章标识管理与维护

7.1标识的日常检查

7.2标识的更新与维修

7.3标识的记录与档案管理

第8章培训与宣传

8.1培训内容

8.2培训方式

8.3宣传措施

8.4培训效果评估

第9章应急处置

9.1应急预案的制定

9.2应急处置流程

9.3应急处置的培训与演练

9.4应急处置的记录与评估

第10章监督与检查

10.1监督检查的内容

10.2监督检查的频率

10.3监督检查的结果处理

10.4不符合项的整改

第11章法律法规与标准

11.1相关法律法规

11.2行业标准

11.3法规标准的更新

第12章附则

12.1手册的修订

12.2生效日期

12.3解释权

第1章总则

1.1目的

1.本手册旨在规范基层医疗机构含汞废液的分类、标识和管理，防止环境污染和职业暴露风险。

2.通过明确操作流程和标准，确保含汞废液得到安全处置，符合国家及地方环保法规要求。

3.提高基层医疗机构工作人员对含汞废液危害的认识，降低因操作不当引发的公共卫生问题。

1.2适用范围

1.本手册适用于所有基层医疗机构，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等。

2.涵盖含汞废液的分类、收集、暂存、标识、转运和处置等全流程管理。

3.不适用于非医疗机构的含汞废液处理，如实验室、工厂等场所需参照其他专项规定。

1.3术语和定义

1.含汞废液：指医疗过程中产生的含有汞及其化合物（如氯化汞、硫酸汞等）的废液，常见于体温计、血压计、汞灯等医疗器械使用后的废弃液体。

2.医疗废物：根据《医疗废物管理条例》，指医疗卫生机构在诊疗过程中产生的具有直接或间接感染性、毒性等危害性的废物。

3.危险废物：依据《国家危险废物名录》，含汞废液属于HW08类危险废物，需按危险废物进行管理。

4.分类标识：指通过标签、颜色、文字等形式，明确含汞废液性质和处置要求的标识系统。

5.职业暴露：指工作人员在处理含汞废液过程中，通过接触、吸入或食入等方式接触到汞的风险。

1.4基本原则

1.分类收集：含汞废液需与其他医疗废物分开收集，避免交叉污染。例如，体温计破碎后的汞液应单独收集于专用容器中。

2.源头减量：优先使用无汞替代品，如电子体温计、数字血压计，减少含汞废液产生量。

3.规范标识：含汞废液容器需粘贴统一标识，包括“含汞废液”“危险”“禁止倒入下水道”等警示文字。

4.安全暂存：暂存点需通风良好，温度低于30℃，避免阳光直射，并设置防渗漏措施。

5.合规处置：委托有资质的危险废物处置单位进行固化填埋或焚烧处理，确保汞含量达标（如焚烧后汞排放率低于0.1g/kg）。

6.培训教育：定期对工作人员进行含汞废液危害及操作规范的培训，考核合格后方可上岗。

2组织机构与职责

2.1管理机构设置

基层医疗机构应设立专门的汞废液管理小组，由分管医疗安全的副院长担任组长。小组需包含医务科、护理部、后勤保障及环境监测部门人员。建议配置至少3名专职管理人员，负责日常监测与处置工作。机构需在机构内公示栏明确标识小组构成及联系方式，确保应急响应时能快速联系。

小组需建立独立档案室，存放所有含汞废液处置记录，包括产生量、交接量、处置方式等。档案保存期限不少于5年，以备上级监管部门检查。每年至少召开2次专题会议，讨论管理流程优化及突发情况应对方案。

2.2职责分工

医务科负责全院含汞医疗设备使用监管，建立设备台账并定期更新。需确保所有产生汞废液的科室配置专用收集容器，如体温计、血压计使用后立即收入专用容器内。

护理部需对全院护士进行含汞废液分类培训，要求护士能准确区分体温计破碎液与血压计废弃液。规定护士每日下班前需核对各科室收集箱余量，发现异常立即上报。

后勤保障部负责含汞废液转运工作，配备防漏密封转运箱，箱体需标注危险废