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2025年中级卫生职称-主治医师-全科医学(中级)［代码：301］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准？

A.胸部X线检查

B.动脉血气分析

C.肺功能检查

D.高分辨率CT

2、高血压患者合并糖尿病时，首选的降压药物是哪一类？

A.钙通道阻滞剂（CCB）

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.利尿剂

D.β受体阻滞剂

3、下列哪种情况最符合2型糖尿病的典型临床表现？

A.青少年起病，体重明显下降，酮症倾向

B.起病隐匿，常在体检时发现，多伴肥胖

C.发病急，需立即使用胰岛素治疗

D.C肽水平显著降低

4、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎克雷伯菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

5、下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

6、急性心肌梗死溶栓治疗的时间窗一般不超过？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

7、下列哪种药物是治疗躁狂发作的首选？

A.帕罗西汀

B.利培酮

C.碳酸锂

D.阿普唑仑

8、下列哪项不属于2型糖尿病的高危因素？

A.年龄≥40岁

B.体重指数（BMI）≥24kg/m2

C.有糖尿病家族史

D.高密度脂蛋白胆固醇升高

9、下列哪种情况提示甲状腺功能亢进？

A.TSH升高，FT4降低

B.TSH降低，FT4升高

C.TSH正常，FT4正常

D.TSH升高，FT4升高

10、下列哪项是脑出血最常见的病因？

A.脑动脉瘤破裂

B.脑动静脉畸形

C.高血压合并小动脉硬化

D.抗凝治疗并发症

11、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件？

A.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC0.7

B.存在长期吸烟史

C.出现慢性咳嗽、咳痰症状

D.胸部X线显示肺气肿改变

12、高血压患者合并糖尿病时，首选的降压药物是哪一类？

A.钙通道阻滞剂（CCB）

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.利尿剂

D.β受体阻滞剂

13、下列哪项是2型糖尿病最主要的发病机制？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足

C.自身免疫性胰岛破坏

D.胰高血糖素分泌减少

14、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.肺炎支原体

15、下列哪项是急性心肌梗死最典型的心电图表现？

A.ST段弓背向上抬高

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.PR间期延长

16、下列哪种药物是治疗急性痛风性关节炎的首选？

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

17、下列哪项是诊断胃食管反流病（GERD）的金标准？

A.胃镜检查

B.24小时食管pH监测

C.钡餐造影

D.质子泵抑制剂试验性治疗

18、下列哪项是慢性肾衰竭最常见的病因？

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.高血压肾损害

D.多囊肾

19、全科医生在社区开展高血压筛查，属于哪一级预防？

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.病因预防

20、下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度下降

21、全科医学的核心理念强调以何为中心提供连续性、综合性服务？

A.疾病

B.医生

C.家庭

D.健康

22、下列哪项是高血压诊断的金标准？

A.家庭自测血压

B.动态血压监测

C.诊室血压测量

D.袖带式电子血压计测量

23、2型糖尿病患者首选的口服降糖药是？

A.格列美脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

24、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

25、下列哪项不属于慢性病自我管理的核心内容？

A.症状监测

B.情绪管理

C.手术治疗决策

D.用药管理

26、预防接种属于哪种预防层次？

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.临床前期预防

27、老年人跌倒的常见内在危险因素是？

A.地面湿滑

B.视觉障碍

C.不良照明

D.楼梯无扶手

28、下列哪项是冠心病不可改变的危险因素？

A.高血压

B.吸烟

C.年龄

D.肥胖

29、全科医生在糖尿病管理中最关键的作用是？

A.胰岛素注射操作

B.急性并发症抢救

C.长期随访与综合管理

D.视网膜激光治疗

30、下列哪种情况提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）