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2025年医学检验与实验技术考试模拟试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.关于红细胞平均体积（MCV）的临床意义，以下描述错误的是：

A.MCV降低常见于缺铁性贫血

B.MCV正常可见于急性失血后贫血

C.MCV增高提示大细胞性贫血（如巨幼细胞贫血）

D.MCV与血红蛋白浓度（MCHC）联合可鉴别地中海贫血与缺铁性贫血

答案：D（地中海贫血与缺铁性贫血的鉴别需结合RDW，地中海贫血RDW多正常，缺铁性贫血RDW升高）

2.以下哪项指标升高提示继发性纤溶亢进？

A.纤维蛋白原（FIB）

B.D-二聚体

C.凝血酶原时间（PT）

D.活化部分凝血活酶时间（APTT）

答案：B（D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物，特异性反映继发性纤溶）

3.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于：

A.心肌细胞

B.肝细胞胞浆

C.骨骼肌细胞

D.肾近曲小管上皮细胞

答案：B（ALT是肝细胞损伤的敏感指标，主要分布于肝细胞胞浆）

4.流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞时，常用的荧光标记物是：

A.FITC（异硫氰酸荧光素）标记CD4

B.PE（藻红蛋白）标记CD8

C.APC（别藻蓝蛋白）标记CD3

D.PerCP（多甲藻黄素叶绿素蛋白）标记CD19

答案：A（CD4常用FITC标记，CD8常用PE标记，CD3常用APC标记）

5.关于革兰染色的步骤，正确的顺序是：

A.结晶紫→碘液→95%乙醇→稀释复红

B.碘液→结晶紫→95%乙醇→稀释复红

C.结晶紫→95%乙醇→碘液→稀释复红

D.稀释复红→碘液→95%乙醇→结晶紫

答案：A（革兰染色顺序：初染结晶紫→媒染碘液→脱色乙醇→复染稀释复红）

6.以下哪种微生物需用柯氏染色（镀银染色）观察？

A.结核分枝杆菌

B.钩端螺旋体

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

答案：B（钩端螺旋体因菌体纤细，普通染色不易观察，需用柯氏染色）

7.糖化血红蛋白（HbA1c）的检测原理主要基于：

A.血红蛋白与葡萄糖的非酶促糖基化反应

B.葡萄糖氧化酶催化葡萄糖生成H?O?

C.免疫比浊法检测HbA1c抗原抗体复合物

D.高效液相色谱法分离不同糖化程度的血红蛋白

答案：A（HbA1c是血红蛋白β链N端缬氨酸与葡萄糖非酶促结合的产物，检测基于此特性）

8.关于血培养的采集，错误的是：

A.发热初期或寒战时采集

B.成人每次采集10-20ml，分注2瓶（需氧+厌氧）

C.皮肤消毒需用75%乙醇→碘酊→75%乙醇

D.已使用抗生素患者应在下次用药前采集

答案：C（皮肤消毒顺序应为碘酊→75%乙醇，或使用葡萄糖酸氯己定）

9.以下哪种情况会导致粪便隐血试验（免疫法）假阴性？

A.上消化道大量出血（＞100ml/d）

B.服用铁剂

C.粪便中存在过氧化物酶

D.检测单克隆抗体针对人血红蛋白α链

答案：A（上消化道出血时，血红蛋白被消化酶破坏，免疫法无法检测，出现假阴性）

10.自动生化分析仪比色杯的光径通常为：

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

答案：B（常规比色杯光径为1cm，符合朗伯-比尔定律的标准条件）

11.关于PCR引物设计的原则，错误的是：

A.引物长度一般为18-25个核苷酸

B.引物GC含量应控制在40%-60%

C.引物3’端避免出现连续3个G/C

D.引物5’端需与模板严格互补

答案：D（引物5’端可添加酶切位点或标记物，无需严格互补；3’端需严格互补以保证扩增特异性）

12.以下哪项是尿微量白蛋白（mAlb）的参考范围？

A.＜30mg/24h

B.30-300mg/24h

C.＞300mg/24h

D.＜100mg/L

答案：A（尿mAlb参考范围为＜30mg/24h，30-300mg/24h为微量白蛋白尿期）

13.关于抗核抗体（ANA）的检测，以下描述正确的是：

A.间接免疫荧光法（IIF）是金标准，常见核型有均质型、斑点型等

B.ANA阳性即可诊断系统性红斑狼疮（SLE）

C.检测前需将血清56℃灭活30分钟以破坏补体

D.滴度＜1:80时无临床意义

答案：A（IIF是ANA检测的金标准，核型有助于鉴别自身免疫病类型；ANA阳性可见于多种疾病，需结合其他指标诊断）

14.痰标本做结核分枝杆菌检查时，最佳采集时