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平安保险业务操作规范测试题答案详解
一、单选题(共10题,每题2分)
1.在处理客户理赔申请时,理赔人员首先应确认的是?
A.客户是否具有理赔资格
B.理赔资料是否齐全
C.理赔金额是否合理
D.客户是否已缴纳保费
答案:A
解析:根据平安保险业务操作规范,理赔流程的首要步骤是核实客户是否具备理赔资格,包括保单有效性、事故类型是否符合条款等。资料齐全、金额合理性、保费缴纳情况均需在确认资格后进一步核查。
2.客户通过线上渠道提交保单贷款申请,平安保险规定审批时限最长不超过?
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.5个工作日
答案:C
解析:根据平安保险《保单贷款业务操作指引》,线上申请的审批时限为72小时,超出需说明原因并报备上级。线下申请则可能延长至5个工作日。
3.以下哪项不属于平安保险《销售行为可回溯管理暂行办法》的监控范围?
A.销售人员向客户出示保险产品说明书
B.客户在投保单上的亲笔签名
C.销售人员主动推荐捆绑销售的附加险
D.客户的理赔回访录音
答案:C
解析:可回溯管理要求销售过程全程录音录像或留存文字记录,包括产品说明、签名、理赔回访等。捆绑销售是否合规属于销售行为监管,但非可回溯管理直接监控范畴。
4.客户投诉处理中,平安保险规定对于复杂投诉,初步调查结论反馈时限最长为?
A.3个工作日
B.5个工作日
C.10个工作日
D.15个工作日
答案:C
解析:根据《客户投诉处理管理办法》,简单投诉3日内反馈,复杂投诉(如涉及多部门协调或金额较大)需10日内初步结论,重大投诉需上报分公司审批。
5.平安保险《反洗钱客户身份识别工作指引》要求,对非标客户身份信息的核实,应在多长时间内完成?
A.2小时内
B.4小时内
C.8小时内
D.24小时内
答案:D
解析:非标信息(如客户通过非传统渠道提供的信息)需在24小时内完成人工核实,确保客户身份真实性。
6.在核保环节,若核保人发现投保年龄超出条款约定,应如何处理?
A.直接拒保
B.请求核保委员会复议
C.建议客户补充健康告知
D.按正常年龄承保并加收保费
答案:B
解析:年龄超限属于条款重大偏离,需上报核保委员会集体决策,不得擅自处理。
7.平安保险要求,对于高风险区域(如地震多发地)的核保,应重点关注?
A.投保人职业稳定性
B.事故发生频率及损失程度
C.投保人收入水平
D.保险公司赔付率
答案:B
解析:高风险区域核保需评估区域风险特征,如地震、洪水等自然灾害的潜在损失。
8.客户退保时,平安保险规定,对于已满2年的长期险,若未发生理赔,应如何处理犹豫期?
A.仅适用10天犹豫期
B.无需再设置犹豫期
C.适用合同约定的最长期限
D.由分公司自行决定
答案:A
解析:根据《保险法》及公司规定,长期险退保需严格按犹豫期处理,即使超过2年仍适用10天犹豫期。
9.在保单服务中,客户要求变更受益人,平安保险要求的最短处理时限为?
A.1个工作日
B.3个工作日
C.5个工作日
D.7个工作日
答案:B
解析:受益人变更需提交书面申请并经公司审核,普通变更需3个工作日,特殊情况下(如涉及争议)需上级审批。
10.平安保险《合规行为管理手册》规定,销售人员每月应完成多少小时合规培训?
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:A
解析:合规培训要求为每月2小时,包括线上学习及线下考核,确保持续符合监管要求。
二、多选题(共5题,每题3分)
1.以下哪些情形属于平安保险《禁止商业贿赂行为规定》的禁止范围?
A.向医院采购人员提供高额礼品以获取理赔优先处理
B.为争取续保客户,向客户经理支付额外奖金
C.向监管机构工作人员提供旅游赞助
D.为感谢合作单位,赠送符合价值的纪念品
答案:A、C
解析:商业贿赂包括直接或间接给予回扣、不当利益,B项若奖金符合绩效考核标准则合规,D项小额、价值合理的纪念品不视为贿赂。
2.平安保险《客户信息保护管理办法》要求,以下哪些行为需经客户授权?
A.将客户姓名用于广告宣传
B.向第三方机构提供客户理赔数据
C.通过短信渠道推送产品推荐
D.保存客户电子签名用于合同存档
答案:A、B、C
解析:客户信息使用需遵循最小必要原则,商业推广、数据共享需明确授权,D项属于合规存档范畴。
3.核保环节中,以下哪些情况可能导致拒保或加费?
A.投保人未如实告知既往病史
B.保险金额超过行业监管红线
C.客户职业属于高风险类别(如矿工)
D.投保人年龄超出最高承保年龄
答案:A、C、D
解析:不实告知、高风险职业、年龄超限均属于核
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