原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
糖尿病急性并发症的防治措施;（优选）糖尿病急性并发症的防治措施;急性并发症的病因和诱因;糖尿病急性并发症的临床症状;糖尿病急性并发症的体征;若血糖太高，静脉注射胰岛素12～20U
若血糖太高，静脉注射胰岛素12～20U
稍升高300-330mOsm/L
2、饮食有规律，防暴饮暴食，按糖尿病饮食标准控制好饮食。
2、饮食有规律，防暴饮暴食，按糖尿病饮食标准控制好饮食。
15mmol/L
?一旦确认低血糖症状，立即进食含20-30g糖类的食物或口服糖水。
注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自行增加剂量以防低血糖发生
20mmol/L以下。
乳酸性酸中毒—治疗措施
糖尿病急性并发症的实验室检查
最初2h1000～2000ml
?失水程度超过体重的1/10以上，2～3日补足
开展宣传教育，使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状。
药物服用不当（双胍类，;稍升高300-330mOsm/L
血压可升高，后期降低—休克
糖尿病人要定期检查血糖、尿糖
早期诊断，积极抢救
控制诱发因素，积极治疗感染，对血透、腹透、应用甘露醇脱水等治疗时，应注意是否有脱水现象，及时监测血糖、尿糖。
?在不能确认低血糖时应自作快速血糖检测，或去附近医院急诊。
糖尿病急性并发症的治疗原则
15mmol/L
低血糖昏迷—治疗措施
血压可升高，后期降低—休克
药物服用不当（双胍类，
+~++++，肾衰时减少
可略2mmol/L
低血糖昏迷—治疗措施;酮症酸中毒—治疗措施;酮症酸中毒—治疗措施;高渗性非酮症糖尿病昏迷—预防措施;高渗性非酮症糖尿病昏迷—治疗措施;高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC);乳酸性酸中毒—预防措施;?若患者低血糖严重而不能自救时，应由亲友帮助进服糖或富糖食物，丧失吞咽功能而备有高血糖素者可由亲友注射1mg高血糖素。
3mmol/L(600mg/dl)
1,HCO3-10mmol/L补碱
血压可升高，后期降低—休克
最初2h1000～2000ml
补碱过多过快的不利影响：
?为防止低血糖再发，需继续静脉滴注10%葡萄糖液维持。
开始进食后，皮下注射胰岛素
可用生理盐水、胶体液、5%葡萄糖液，必要时可用
稍升高300-330mOsm/L
?凡可疑低血糖症患者在留取标本和（或）快速血糖测定后均应立即补充葡???糖，若低血糖症状迅速缓解或昏迷者神志转清醒，均是低血糖症的有力佐证。
糖尿病急性并发症的治疗原则
经常在早餐前发生空腹性低血糖要排除胰岛β细胞瘤
长期使用双胍者要定期检查肝、肾功能、心肺功能
?对静脉注射困难者应立即肌内或皮下注射高血糖素1mg，此后再设法建立静脉通路，通常高血糖素注射后10-15min可见血糖浓度上升，升糖作用持续约1-2h。;低血糖昏迷—预防;低血糖昏迷—预防;低血糖昏迷—治疗措施;低血糖昏迷—治疗措施;低血糖昏迷—治疗措施;谢谢大家！
文档评论（0）